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Introducción. La evaluación clínica es imprescindible en la esclerosis múltiple (EM), para valorar cuantitativamente el grado de afectación, que a su vez se necesita para conocer la evolución de la enfermedad y la influencia que sobre ella tienen los distintos tratamientos, tanto en fase experimental como en el seguimiento evolutivo habitual de los mismos. Desarrollo. Revisamos les distintas escalas que se utilizan para valorar los diferentes aspectos sintomáticos y funcionales de la EM y sobre la repercusión que éstos producen sobre la discapacidad en el entorno personal y social. Aunque la EDSS todavía es una escala básica insustituible en la EM en los últimos años, han aparecido instrumentos de medida que la complementan. Las escalas de fatiga, funciones cognitivas calidad de vida, se utilizan cada vez más. La escala múltiple compuesta (Composite) es un instrumento cada vez más utilizado en EM, y ha demostrado gran sensibilidad en la evaluación de ensayos clínicos de gran importancia. Conclusiones. La falta de correlación entre las distintas escalas corrobora el hecho de que las diferentes escalas miden aspectos complementarios de la EM.
