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Adolfo Hervás Angulo, Juan Manuel Cabasés Hita, Tarsicio Forcén Alonso
Introducción. El coste del ictus es importante desde el punto de vista social, pues se trata de una enfermedad con gran impacto individual, familiar y social. Los estudios de coste de la enfermedad aportan una descripción total de los aspectos económicos del ictus. La perspectiva más amplia es la social, donde se incluyen todos los costes y consecuencias. La aproximación deseable es la denominada bottom-up. Objetivos. Calcular el coste del ictus desde la perspectiva social en la población de una zona básica de salud (12.000 habitantes) mediante un enfoque de incidencia retrospectiva (seguimiento a tres años) y una aproximación ¿de abajo a arriba¿. Calcular la fracción atribuible a la atención primaria, la hospitalaria y la social. Pacientes y métodos. Todos los ictus diagnosticados entre el desde el 1 de enero de 1999 hasta el 31 de diciembre de 2003, pertenecientes a una zona básica de salud de Navarra (n = 91). Recogida de datos: cuestionario ad hoc ¿cuestionario CACV (costes del accidente cerebrovascular)¿, que valora el coste ¿incremental¿ provocado por el ictus y sus complicaciones. Resultados. El coste medio se sitúa en 5.759,50 ¿ para el primer año, 3.596,60 ¿ para el segundo y 4.671,30 ¿ para el tercero. El coste en el primer año viene determinado por la atención hospitalaria, que supone el 50% de los costes. A partir del segundo año los costes de la atención ambulatoria adquieren una gran importancia, ya que suponen un 70% del total. Conclusiones. El coste del ictus en los tres primeros años se aproxima a los 5.000 ¿/año. Se necesitan más estudios de coste de la enfermedad cerebrovascular desde la perspectiva social, que debería incluir, por tanto, el coste del cuidado informal.
