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Introducción. El coste del ictus es importante desde el punto de vista social, pues se trata de una enfermedad con gran impacto individual, familiar y social. Los estudios de coste de la enfermedad aportan una descripción total de los aspectos económicos del ictus. La perspectiva más amplia es la social, donde se incluyen todos los costes y consecuencias. La aproximación deseable es la denominada bottom-up. Objetivos. Calcular el coste del ictus desde la perspectiva social en la población de una zona básica de salud (12.000 habitantes) mediante un enfoque de incidencia retrospectiva (seguimiento a tres años) y una aproximación ¿de abajo a arriba¿. Calcular la fracción atribuible a la atención primaria, la hospitalaria y la social. Pacientes y métodos. Todos los ictus diagnosticados entre el desde el 1 de enero de 1999 hasta el 31 de diciembre de 2003, pertenecientes a una zona básica de salud de Navarra (n = 91). Recogida de datos: cuestionario ad hoc ¿cuestionario CACV (costes del accidente cerebrovascular)¿, que valora el coste ¿incremental¿ provocado por el ictus y sus complicaciones. Resultados. El coste medio se sitúa en 5.759,50 ¿ para el primer año, 3.596,60 ¿ para el segundo y 4.671,30 ¿ para el tercero. El coste en el primer año viene determinado por la atención hospitalaria, que supone el 50% de los costes. A partir del segundo año los costes de la atención ambulatoria adquieren una gran importancia, ya que suponen un 70% del total. Conclusiones. El coste del ictus en los tres primeros años se aproxima a los 5.000 ¿/año. Se necesitan más estudios de coste de la enfermedad cerebrovascular desde la perspectiva social, que debería incluir, por tanto, el coste del cuidado informal.
