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R. Hernández-Lorido, C. Oliver-Navarrete, Joaquín Carneado Ruiz, José Manuel Moltó Jordá, A. García-Escrivá, R.M. Sánchez Pérez, V. Medrano, José Sánchez Payá, N. López-Hernández, T. Frutos Alegría, F. Gracia-Fleta
Introducción. La asociación entre factores de riesgo cardiovascular y ateromatosis carotídea ha demostrado ser más importante en sujetos de mediana edad, en comparación con ancianos. Objetivo. Estudiar la frecuencia de ateromatosis carotídea e intracraneal en una población mayor de 80 años y comparar la presencia de anomalías neurosonológicas según sean pacientes con ictus o no. Comparar los resultados según sexo. Pacientes y métodos. Se estudiaron los pacientes mayores de 80 años recogidos en nuestro laboratorio de Neurosonología con la realización de un estudio con Doppler carotídeo y transcraneal. Se analizaron los pacientes según sufriesen ictus isquémico o no. Carotídeamente se diferenció entre normal, ateromatosis no significativa y ateromatosis significativa (estenosis > 50%). Intracranealmente se estudió la arteria cerebral media (normal, estenosis, microangiopatía y postestenosis) y la arteria basilar (normal, estenosis, microangiopatía e hiperdinámica). Resultados. Recogimos 832 pacientes ¿342 varones (44,1%), edad media 83,63 ± 3,25 años¿, 527 (63,3%) con ictus. El estudio carotídeo fue patológico, con mayor frecuencia en pacientes con ictus (32,1% frente al 41,9%; p = 0,002). La presencia de ateromatosis se asoció de forma significativa a un mayor riesgo de sufrir un ictus y con mayor intensidad a mayor gravedad de ésta. Estudios carotídeos patológicos con más frecuencia en varones (28,7% frente al 40%; p < 0,001). No diferencias significativas intracranealmente en ningún parámetro analizado. Conclusión. Alta frecuencia de ateromatosis carotídea en mayores de 80 años. A pesar de la edad, la ateromatosis carotídea aparece todavía con mayor frecuencia en pacientes con ictus y en varones, y se asocia de forma significativa al riesgo de sufrir un ictus. Sin diferencias intracranealmente.
