Resumen de Propuesta de guía de prácticas clínicas para manejo de la depresión en niños y adolescentes

Doralkis Alfonso Guerrero, Edeltes Cuenca Doimeadios, Damaris González Martínez, Mileydis Quintero Estévez

• español

  Introducción. En la Depresión infantil la variabilidad de criterios complejiza la toma de decisiones. La Guía de Prácticas Clínicas (GPC) constituye una herramienta de ayuda.

  Objetivo. Diseñar una Guía de Prácticas Clínicas para el manejo de la Depresión en niños y adolescentes ingresados en la Unidad de Intervención en Crisis del Hospital Pediátrico de Holguín.

  Método. Se realizó investigación de intervención y desarrollo, con metodología mixta en pacientes deprimidos ingresados en el período comprendido entre marzo de 2018 y febrero de 2019; El universo estuvo constituido por 672 pacientes que ingresaron en este período, la muestra de forma intencionada por 192 pacientes que presentaron trastorno depresivo. Se diseñó una GPC mediante talleres de socialización con especialistas de más de 10 años de experiencia y un psicólogo, se tomó como punto de partida la caracterización de la muestra. Se contó con criterios de expertos externos.

  Resultados. Los factores de riesgo con mayor frecuencia identificados en el nivel relacional fueron las interacciones familiares inadecuadas (58.85%) y dificultades en la socialización (48.95%). En el nivel personal la baja autoestima (80.20%) y dificultades en habilidades sociales (53.12%), en interrelación con factores de riesgo comunitarios como dificultades para la recreación sana (80.20%) y condiciones socioeconómicas inadecuadas (71.35%). La depresión mayor (27.60%) y otro trastorno depresivo no especificado (24.48%) prevalecieron como diagnósticos.

  Conclusiones. El diseño de la Guía de Prácticas Clínicas permitió que se estableciera un algoritmo de trabajo que favoreció la unidad de criterios sin dejar de tener presente la individualidad en cada paciente.

• English

  Introduction. In childhood depression, the variability of criteria hinders the decision-making process. The Clinical Practice Guideline is a helpful tool.

  Objective. To design a clinical practice guideline for the management of depression in children and adolescents admitted to the Crisis Intervention Unit at Holguín Pediatric Hospital.

  Method. Intervention and development research was carried out, employing mixed methodology in depressed patients admitted in the period from March 2018 to February 2019; the universe consisted of 672 patients who were admitted during this period, the intentional sample by 192 patients who presented depressive disorder.

  CPG was designed through socialization workshops with specialists with more than 10 years of experience and a psychologist, the characterization of the sample was taken as a starting point. External expert criteria was used.

  Results. The most frequently identified risk factors at the relational level were inappropriate family interactions (58.85%) and difficulties in socialization (48.95%). On the personal level, low self-esteem (80.20%) and difficulties in social skills (53.12%), in interrelation with community risk factors such as difficulties for healthy recreation (80.20%) and inadequate socioeconomic conditions (71.35%). Major depression (27.60%) and other unspecified depressive disorder (24.48%) prevailed as diagnoses.

  Conclusions. The design of the Clinical Practice Guide allowed the establishment of a work algorithm that favored the unification of criteria while keeping in mind the individuality of each patient.