Resumen de Manejo de la migraña en los servicios de urgencias hospitalarios: estudio observacional retrospectivo realizado en el Hospital Universitario Virgen del Rocío

M. N. Sánchez Rodríguez, M. Millán Vázquez, A. Fernández Panadero, A.E. Gómez Caminero, C. González Oria

• español

  Introducción La migraña es el segundo tipo de cefalea primaria más frecuente en Europa y supone el 2,8% de las visitas a los servicios de urgencias. Algunos estudios muestran que su abordaje en urgencias puede ser insuficiente o inadecuado.

  Materiales y métodos Se realiza un estudio observacional retrospectivo en pacientes con migraña a los que se les dio de alta en 2020 del servicio de urgencias de adultos del Hospital Universitario Virgen del Rocío. Se analizan las variables relacionadas con su atención sanitaria.

  Resultados El 73,9% fueron mujeres, con una edad media de 38 años. En ningún caso se preguntó por la frecuencia de las crisis. El tiempo medio de estancia hasta la primera asistencia médica fue de 45 minutos (desviación estándar: 41). Se solicitaron tomografías computarizadas para el 27,4% de los pacientes, que no fueron patológicas. El tratamiento sintomático más usado fueron los antiinflamatorios no esteroideos. También se usaron opioides. Se prescribieron preventivos en el 6% de los casos.

  Conclusiones El manejo de las migrañas en los servicios de urgencias es subóptimo, por lo que es importante una formación continuada y actualizada. Debe potenciarse el uso de los triptanes y el bloqueo del nervio occipital, y abandonarse el uso de los opioides, entre otros.

• English

  INTRODUCTION Migraine is the second most common type of primary headache disorder in Europe, accounting for 2.8% of visits to emergency departments. Some studies have shown that emergency departments may approach the disorder in ways that may be insufficient or inadequate.

  MATERIALS AND METHODS A retrospective observational study was conducted of patients with migraine who were discharged from the adult emergency department of the Hospital Universitario Virgen del Rocío in 2020. Variables related to their healthcare were analysed.

  RESULTS 73.9% were women, with a mean age of 38 years. They were not asked about the frequency of their migraines. The mean length of time patients spent in the emergency department before receiving initial medical care was 45 minutes (standard deviation: 41). Computed tomography scans were requested for 27.4% of the patients, and these were not pathological. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs were the most commonly used treatment for the symptoms. Opioids were also used. Preventive treatments were prescribed in 6% of cases.

  CONCLUSIONS Management of migraines by emergency departments is limited, and as such continuous and updated training is important. The use of triptans and occipital nerve blocks should be encouraged, and the use of opioids, among other drugs, should cease.