Ámbar María Montesdeoca Iglesias, Alfonso Marquina Márquez
La planificación anticipada de decisiones (PAD) es un proceso que ayuda a las personas con capacidad para la toma de decisiones con respecto a la atención médica futura. El propósito de esta revisión ha sido proporcionar una síntesis narrativa de la evidencia sobre intervenciones desde el trabajo social respecto a la PAD durante la enfermedad crónica avanzada y final de vida. Se realizaron búsquedas en seis bases de datos de artículos revisados por pares y publicados en los últimos diez años, en inglés o castellano que incluyeran a profesionales de trabajado social como muestra completa o como submuestra. Se examinaron todos los estudios relevantes y los resultados se sintetizaron temáticamente. 21 estudios cumplieron con los criterios de elegibilidad. Se identificaron 6 ámbitos temáticos: actitudes hacia la PAD, conocimientos y capacitación, rol como miembro de equipos multidisciplinares, participación y objetivos, eficacia de la intervención y barreras y facilitadores. Los resultados indican que el trabajo social contribuye al incremento de la tasa de conversaciones de planificación de la atención y al aumento de la finalización del proceso deliberativo en la firma de documentos con reportes de comodidad. Para comprender la complejidad de la intervención social y la labor desde el trabajo social se justifican más estudios en diferentes entornos de atención, diferentes contextos socioculturales y con diferentes enfermedades crónicas.
Advance care planning (AC P) is a process that helps people with decision-making capacity to understand and share their personal values, life goals and preferences regarding future health care. The purpose of this review was to provide a narrative summary of the evidence on social work perspectives and experiences concerning ACP during advanced chronic illness and end of life. Six databases were searched for peer-reviewed articles published in English or Spanish during the last ten years and including social workers as a full sample or sub sample. All relevant studies were reviewed and the results were thematically organised. Twenty-one studies met the eligibility criteria. Six thematic domains were identified: attitudes towards AC P, knowledge and training, role as a member of multidisciplinary teams, participation and goals, intervention effectiveness, and barriers and facilitators. The results show that social work contributes to a higher rate of care planning conversations and increased completion of the deliberative process in the signing of documents with comfort reports. To understand the complexity of social intervention and social work, further studies are warranted in different care settings, different socio-cultural contexts and with different chronic illnesses.