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Daniel Jorge Luis Serrani Azcurra
Objetivos: Determinar si hay una predisposición para el trastorno por consumo de sustancias duales antes del inicio del consumo y si luego de la abstinencia se logran revertir los efectos de dicho consumo sobre las funciones neuropsicológicas. Método: Se comparo a 15 consumidores de alcohol y cocaína en un periodo de abstinencia de 8 meses, de ambos sexos, de entre 15 y 55 años con un grupo control de no consumidores pareados por sexo, edad y nivel socio-económico. Instrumentos: A los dos grupos se les administró una batería de pruebas neuropsicológicas para evaluar funciones cognoscitivas, que incluyo el Test de Lobo Prueba de cancelación visual, Prueba de ejecución continua auditiva, Sub-prueba de control mental de la escala de memoria de Wechsler, Curva de memoria verbal, Trail Making Test A y B, Test de matrices progresivas de RAVEN, Copia de la Figura Compleja de Rey-Osterrieth, Winconsin Card Sorting Test, Test de Stroop, Cambridge Gambling Task, Token Test, Fluidez Verbal y Escala Wais III. Resultados: Existieron diferencias estadísticamente significativas a favor del grupo control en Test de Lobo, Control Mental, Memoria Volumen Máximo, Memoria diferida 20, Figura de ReyOsterrieth, FAS, Token Test, CGT subpruebas aversión de demora y tiempo de decisión, Stroop interferencia P/C, TMT tiempo Total, WCST categorías, errores y perseveracion. Discusión: Los resultados confirman un efecto negativo del consumo de cocaína y alcohol aun en periodo de abstinencia, sobre atención, memoria, lenguaje, decisión ejecutiva. Conclusiones: A pesar de que los sujetos de este estudio estaban en periodo de abstinencia prolongado, persistían las alteraciones neuropsicológicas generando dudas sobre la confiabilidad de sus decisiones y obligando a mantener tratamientos prolongados para asegurar resultados satisfactorios. La hipótesis de afección de funciones neuropsicológicas previas al consumo de drogas parece ser confirmada y la persistencia de alteraciones en la ejecución a pesar del cese del consumo de drogas por un periodo prolongado sugiere un factor de vulnerabilidad para el consumo de drogas pre-existente
Goals:Determine if there is a bias toward dual substance abuse disorder previous to the beginning of the consumption and if after the sober period the effects of the consumption on neuro-psychological functions are reversed. Method:15 alcohol and cocainecosumers in sober period of 8 months were compared to normal subjects matched by age, gender and socio-economic level. Instruments:Both groups were administered a neuropsychological battery test including Test de Lobo,visual cancellation test, auditory continuous performance, mental control of the Wechslermemory scale, verbal memory curve, Trail Making Test A y B, RAVENtest, Rey–Osterriethcomplex figure, Winconsin Card Sorting Test, Strooptest, Cambridge Gambling Task, Token Test, verbal fluency and Wais Scale III. Results:differences were verified favouring normal group in Test de Lobo, Mental control, Maximal volume memory, Delayed memory 20, Rey-Osterrieth, Verbal Fluency, Token Test, CGT sub-test delay aversion and decision lap, Stroop interference P/C, TMT, WCSTcategories, mistakes and perseveration. Discussion:results are concordant with a negative effect of cocaine and alcohol consumption even in sober period, on attention, memory, language, executive functions. Conclusions:notwithstanding subjects were in prolonged sober period, alterations in neuropsychological tests pervade arising concerns about the truthfulness of the patient’s decisions and committing to keep prolonged treatments to obtain satisfactory results.Previous neuropsychological deficits hypothesis seems to be confirmed and these alterations persist well beyond the sober period, posing a risk factor predisposing dual substance abuse.
