Evaluation of a Child-centred Psychosocial Healthcare Intervention (KIDPROTEKT): results of a Cluster Randomized Controlled Trial in Paediatric and Gynaecologic Practices

• Désirée Kolodziej ^[1] ; Philipp Wolkwitz ^[1] ; Gerhard Schön ^[1] ; Sönke Siefert ^[2] ; Silke Pawils ^[1]
  1. [1] Universidad Hospital Universitario-Eppendorf (Hamburgo, Alemania)
  2. [2] Hospital Católico Infantil Wilhelmstift (Hamburgo, Alemania)
• Localización: Psychosocial Intervention, ISSN 1132-0559, Vol. 32, Nº. 1, 2023, págs. 33-42
• Idioma: inglés
• DOI: 10.5093/pi2023a2
• Títulos paralelos:
  • La evaluación de la asistencia sanitaria psicosocial centrada en el niño (KIDPROTEKT): resultados de un ensayo clínico aleatorizado por conglomerados en clínicas pediátricas y ginecológicas
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    KID-PROTEKT es una intervención en asistencia sanitaria psicosocial centrada en el niño, cuyo objetivo es mejorar la detección de las necesidades psicosociales y la navegación en un entorno ambulatorio ginecológico y pediátrico. En este ensayo clínico aleatorizado por conglomerados analizamos el efecto de KID-PROTEKT en las derivaciones (a los servicios de apoyo) en comparación con la asistencia ginecológica y pediátrica externa periódica. Se comparó una variante basada en la cualificación de los proveedores de asistencia sanitaria (tratamiento cualificado, TC) y otra variante con trabajador social (tratamiento de apoyo, TA) con la asistencia sanitaria periódica (tratamiento habitual, TH). Se aleatorizaron 24 servicios ginecológicos y pediátricos en una de las tres ramas del estudio. De este modo participaron en el estudio 8,458 mujeres gestantes y familias reclutadas en una de estas prácticas. Los pacientes participantes notificaron una media de 1.73 (DT = 1.34) riesgos psicosociales. En total se vinculó a 522 pacientes a un servicio de apoyo. En comparación con el tratamiento habitual, la probabilidad de una derivación fue significativamente elevada en el tratamiento cualificado (OR = 10.70) y de apoyo (OR = 11.28). Igualmente se vinculó un elevado número de riesgos psicosociales a una derivación (OR = 2.72). Los resultados confirman la importancia de la evaluación psicosocial en el tratamiento ginecológico y pediátrico.

  • English

    KID-PROTEKT is a child-centred psychosocial healthcare intervention which aims at improving the identification of psychosocial needs and navigation in the outpatient gynaecologic and paediatric setting. In this cluster randomized-controlled trail we examined the effect of KID-PROTEKT on the referrals (to support services) in comparison to the regular gynaecologic and paediatric outpatient healthcare . A variant based on the qualification of the healthcare providers (qualified treatment, QT) and a variant with social worker (supported treatment, ST) were compared to the regular healthcare (treatment as usual, TAU). Twenty-four gynaecologic and paediatric practices were randomized to one of three study arms. Therefore 8,458 pregnant women and families recruited in one of these practices were enrolled in the study. Participating patients reported on average 1.73 (SD = 1.34) psychosocial risks. In total 522 patients were linked to a support service. Compared to TAU, the probability of a referral was significantly higher in QT (OR = 10.70) and ST (OR = 11.28). Also, a higher number of psychosocial risks were linked to a referral (OR = 2.72). These findings support the importance of a psychosocial assessment in the gynaecologic and paediatric setting.

• Referencias bibliográficas
  • Atabaki, A., Heddaeus, D., Metzner, F., Schulz, H., Siefert, S., & Pawils, S. (2012). Implementing an inpatient social early warning system...
  • Ayerle, G. M., Luderer, C., & Behrens, J. (2010). Modellprojekt FrühStart-Evaluation der Familienhebammen in Sachsen-Anhalt. Vernetzung,...
  • Buffa, G., Dahan, S., Sinclair, I., St-Pierre, M., Roofigari, N., Mutran, D., Rondeau, J. J., & Dancause, K. N. (2018). Prenatal stress...
  • Choi, K. W., Smit, J. A., Coleman, J. N., Mosery, N., Bangsberg, D. R., Safren, S. A., & Psaros, C. (2019). Mapping a syndemic of psychosocial...
  • Davalos, D. B., Yadon, C. A., & Tregellas, H. C. (2012). Untreated prenatal maternal depression and the potential risks to offspring:...
  • DeSocio, J. E. (2018). Epigenetics, maternal prenatal psychosocial stress, and infant mental health. Archives of Psychiatric Nursing, 32(6),...
  • Dubowitz, H., Feigelman, S., Lane, W., & Kim, J. (2009). Pediatric primary care to help prevent child maltreatment: The Safe Environment...
  • Dubowitz, H., Lane, W. G., Semiatin, J. N., & Magder, L. S. (2012). The SEEK model of pediatric primary care: Can child maltreatment be...
  • Eick, S. M., Meeker, J. D., Swartzendruber, A., Rios-McConnell, R., Brown, P., Velez-Vega, C., Shen, Y., Alshawabkeh, A. N., Cordero, J. F.,...
  • Garg, A., Toy, S., Tripodis, Y., Silverstein, M., & Freeman, E. (2015). Addressing social determinants of health at well child care visits:...
  • Gottlieb, L. M., Adler, N. E., Wing, H., Velazquez, D., Keeton, V., Romero, A., Hernandez, M., Munoz Vera, A., Urrutia Caceres, E., Arevalo,...
  • Gottlieb, L. M., Hessler, D., Long, D., Laves, E., Burns, A. R., Amaya, A., Sweeney, P., Schudel, C., & Adler, N. E. (2016). Effects of...
  • Karam, F., Sheehy, O., Huneau, M. C., Chambers, C., Fraser, W. D., Johnson, D., Kao, K., Martin, B., Riordan, S. H., Roth, M., St-Andre, M.,...
  • Klapp, C., Fisch, S., Keller, T., Stasun, U., Nazmy, N., Hohmann, C., Hinkson, L., Henrich, W., Bergmann, K. E., Bergmann, R. L., & Keil,...
  • Kreuter, M. W., Thompson, T., McQueen, A., & Garg, R. (2021). Addressing social needs in health care settings: Evidence, challenges, and...
  • Kuruvilla, S., Hinton, R., Boerma, T., Bunney, R., Casamitjana, N., Cortez, R., Fracassi, P., Franz-Vasdeki, J., Hellden, D., McManus, J.,...
  • Lorenz, S., Ulrich, S., Kindler, H., & Liel, C. (2020). Wie viele Familien in Deutschland sind in welchem Ausmaß psychosozial belastet?...
  • Lorenz, S., Ulrich, S. M., Sann, A., & Liel, C. (2020). Self-reported psychosocial stress in parents with small children. Deutsches Ärzteblatt...
  • Mall, V., & Friedmann, A. (2016). Screeninginstrumente im Bereich der Frühen Hilfen. In Mall, V., Friedmann, A. (Eds.), Frühe Hilfen in...
  • Maxwell, S. D., Fineberg, A. M., Drabick, D. A., Murphy, S. K., & Ellman, L. M. (2018). Maternal prenatal stress and other developmental...
  • McKenney, K. M., Martinez, N. G., & Yee, L. M. (2018). Patient navigation across the spectrum of women’s health care in the United States....
  • Messmer, E., Brochier, A., Joseph, M., Tripodis, Y., & Garg, A. (2020). Impact of an on-site versus remote patient navigator on pediatricians’...
  • Metzner, F., & Pawils, S. (2021). Väterliche Risikound Schutzfaktoren fur Kindeswohlgefahrdung und ihre Berücksichtigung in den deutschlandweit...
  • Metzner, F., Siefert, S., & Pawils, S. (2017). Psychosoziale Beratung in Frauenarztpraxen : Ergebnisse einer bundesweiten, repräsentativen...
  • Neurath, M. F., & Lohse, A. W. (2018). Checkliste Anamnese und klinische Untersuchung. Thieme.
  • Oga, E. A., Mark, K., & Coleman-Cowger, V. H. (2018). Cigarette smoking status and substance use in pregnancy. Maternal and Child Health...
  • Okano, L., Ji, Y., Riley, A. W., & Wang, X. (2019). Maternal psychosocial stress and children’s ADHD diagnosis: A prospective birth cohort...
  • Pantell, M. S., Hessler, D., Long, D., Alqassari, M., Schudel, C., Laves, E., Velazquez, D. E., Amaya, A., Sweeney, P., Burns, A., Harrison,...
  • Park, S., Kim, B. N., Kim, J. W., Shin, M. S., Yoo, H. J., Lee, J., & Cho, S. C. (2014). Associations between maternal stress during pregnancy...
  • Pawils, S., Kolodziej, D., Siefert, S., & Metzner-Guczka, F. (2022). Selbstwirksamkeitserwartung als Outcome zur Wirksamkeitsmessung in...
  • Plant, D. T., Pariante, C. M., Sharp, D., & Pawlby, S. (2015). Maternal depression during pregnancy and offspring depression in adulthood:
  • Role of child maltreatment. British Journal of Psychiatry, 207(3), 213- 220. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.114.156620
  • Rakers, F., Rupprecht, S., Dreiling, M., Bergmeier, C., Witte, O. W., & Schwab, M. (2017). Transfer of maternal psychosocial stress to...
  • Reiss, F., Meyrose, A. K., Otto, C., Lampert, T., Klasen, F., & RavensSieberer, U. (2019). Socioeconomic status, stressful life situations...
  • Renner, I. (2010). Zugangswege zu hoch belasteten Familien über ausgewählte Akteure des Gesundheitssystems. Ergebnisse einer explorativen...
  • Renner, I., Saint, V., Neumann, A., Ukhova, D., Horstmann, S., Boettinger, U., Dreibus, M., Kerl-Wienecke, A., Wulff, P., Mechthild, P., &...
  • Renner, I., Scharmanski, S., van Staa, J., Neumann, A., & Paul, M. (2018). Gesundheit und Frühe Hilfen: Die intersektorale Kooperation...
  • Rosenqvist, M. A., Sjolander, A., Ystrom, E., Larsson, H., & ReichbornKjennerud, T. (2019). Adverse family life events during pregnancy...
  • Ruths, S., Moesgen, D., Bröning, S., Schaunig-Busch, I., Klein, M., & Thomasius, R. (2012). Präventive Gruppenangebote für Kinder aus...
  • Sezgin, A. U., & Punamaki, R. L. (2020). Impacts of early marriage and adolescent pregnancy on mental and somatic health: The role of...
  • Sprecher, E., Conroy, K., Chan, J., Lakin, P. R., & Cox, J. (2018). Utilization of patient navigators in an urban academic pediatric primary...
  • Stone, L. L., Mares, S. H., Otten, R., Engels, R. C., & Janssens, J. M. (2016). The co-development of parenting stress and childhood internalizing...
  • Togher, K. L., Treacy, E., O’Keeffe, G. W., & Kenny, L. C. (2017). Maternal distress in late pregnancy alters obstetric outcomes and the...
  • Wadhwa, P. D., Culhane, J. F., Rauh, V., & Barve, S. S. (2001). Stress and preterm birth: Neuroendocrine, immune/inflammatory, and vascular...
  • Wajid, A., Kingston, D., Bright, K. S., Kashif Mughal, M., Charrois, E. M., & Giallo, R. (2020). Psychosocial factors associated with...
  • Yee, L. M., Martinez, N. G., Nguyen, A. T., Hajjar, N., Chen, M. J., & Simon, M. A. (2017). Using a patient navigator to improve postpartum...