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R. Prieto Arribas, S. Cerdán, José María Pascual Garvi, F. González Llanos, J. M. Roda
Objetivo. Analizar las razones funcionales que justifican la existencia de la barrera hematoencefálica (BHE), con énfasis en su papel crucial como soporte de la unidad funcional neurona-glía. Desarrollo. Se revisan en detalle y de manera integrada las aportaciones de diversas áreas de investigación en fisiología y metabolismo del sistema nervioso central que permiten comprender la necesidad funcional de la existencia de la BHE. En especial, se describen las bases fisiológicas del acoplamiento metabolicofuncional en el tejido nervioso y las interacciones metabólicas entre neuronas y células gliales, dos propiedades derivadas directamente de la presencia de la BHE. Asimismo, se presenta la barrera como un importante determinante de la activación heterogénea del tejido cerebral detectable mediante tecnologías de neuroimagen funcional, como la tomografía de emisión de positrones y la imagen de resonancia magnética funcional. Conclusiones. La función principal de la BHE es mantener una composición estable del medio extracelular en el tejido nervioso. Esto permite que los cambios de composición iónica y de concentración de neurotransmisores del medio extracelular sean el reflejo indirecto de la generación de potenciales de acción y del estado de neurotransmisión de los circuitos neuronales. Las células gliales inducen el desarrollo de la barrera y son los principales sensores de la función neuronal, debido a su capacidad de recaptación del exceso extracelular de potasio y de neurotransmisores. La homeostasis glial del medio extracelular es circuitoespecífica, limita el acoplamiento metabolicofuncional a regiones discretas del cerebro y genera el patrón actividad heterogénea en los diversos módulos del tejido nervioso
