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Santander, España
Desde 1991, cuando los NIH reconocieron la cirugía bariátrica como el tratamiento más efectivo para la obesidad mórbida, el número de estos procedimientos no ha dejado de crecer. El psicólogo es una parte fundamental de este equipo multidisciplinar, y la terapia cognitivo conductual ha sido la rama más utilizada por estos profesionales. Sin embargo, se observa una gran variedad de tácticas y recursos de TCC aplicados a los pacientes de cirugía bariátrica, y el objetivo de este trabajo es clarificar la efectividad de los diferentes recursos e identificar patrones centrados en estos pacientes. El método empleado consiste en una revisión sistemática de estudios científicos de TCC para pacientes de cirugía bariátrica. Los resultados fueron el análisis comparativo de estrategias de atención individual, grupal y a distancia, factores de éxito y no éxito en las diferentes modalidades y análisis de los efectos de las comorbilidades psicológicas asociadas a la obesidad en el pronóstico de la cirugía. Las estrategias de TCC presentaron diferentes beneficios entre sí; para una correcta elección de estos recursos, se deben tener en cuenta de modo continuado e individual algunas variables, como la comorbilidad psicológica del paciente, su entorno social, autoestima y capacidad de adaptarse al postoperatorio. Igual de importante que la elección de la estrategia es respetar el tiempo y el período de terapia a lo largo del contexto quirúrgico.
Since 1991, when bariatric surgery was recognized by the NIH as the most effective treatment for morbid obesity, the number of these procedures continues to grow. The psychologist is a fundamental part of this multidisciplinary team, and the cognitive behavioral therapy has been the most used therapy. However, a wide variety of CBT tactics and resources applied to bariatric surgery patients is observed and the objective of this work is to clarify the effectiveness of these different resources and identify patterns of resources focused on bariatric surgery patients. The method employed is a systematic review of scientific studies of CBT for patients of bariatric surgery. The results were the comparative analysis of individual, group and online therapy strategies, success and non-success factors in the different modalities and analysis of the effects of psychological comorbidities on the prognosis of surgery. The CBT strategies presented unlike benefits to bariatric surgery patients. For a correct choice of CBT resources to be applied to these patients, some variables must be considered individually, such as the psychological comorbidity of the patient, their social environment, self-esteem and ability to adapt to the postoperative period. Equally important to the choice of strategy, is to respect the time and period of therapy throughout this context.
