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Emilio Ramón López Navarro, Susana Al-Halabí Díaz
Antecedentes/Objetivo La Terapia Cognitivo-Conductual para la psicosis (TCCp) es un tratamiento eficaz mediado por el afrontamiento del estrés. Las Intervenciones Basadas en Mindfulness (IBM) han demostrado efectos positivos en psicosis por lo que combinarlas con TCCp podría mejorar el afrontamiento. El estudio compara el efecto de la TCCp con TCCp+IBM sobre el afrontamiento en psicosis.
Método Cincuenta y seis participantes con psicosis fueron reclutados y asignados aleatoriamente a TCCp o TCCp+IBM. Los protocolos fueron sincronizados con las rutinas de los participantes. Las medidas incluyeron la entrevista PANSS y el inventario COPE. Los datos se analizaron con ANOVA de medidas repetidas y se calculó el RCI.
Resultados No hubo diferencias estadísticamente significativas entre grupos en el pre-tratamiento, sí las hubo en la interacción Tratamiento x Tiempo en desconexión mental (F = 5,65, p = 0,021, η2 = 0,102), Aceptación (F = 7,69, p = 0,008, η2 = 0,133), y Supresión de distractores (F = 4,62, p = 0,037, η2 = 0,085).
Conclusiones La IBM fomenta estilos de afrontamiento en psicosis que la TCCp en solitario no. TCCp+IBM mejoró la aceptación del estresor y redujo la desconexión mental. La intervención es eficaz y viable en un contexto asistencial.
Background/Objective Cognitive Behavior Therapy for psychosis (CBTp) is a recommended treatment for psychoses whose effect is mediated by coping. Mindfulness (MBI) have shown positive effects in psychosis. This study examines the hypothesis that combining CBTp+MBI could improve coping with day-to-day life in psychosis better than CBTp alone in people attending a public community rehabilitation center.
Method Fifty-six outpatients were recruited and randomly allocated either to CBTp or CBTp+MBI. Measures comprised PANSS interview and COPE Inventory. Data were analyzed using a repeated measures ANOVA and RCI calculation.
Results There were no statistical differences between groups at pre-treatment. Significant statistical differences were found for the interaction Treatment x Time in Mental disengagement (F = 5.65, p = .021, η2 = .102), Acceptance (F = 7.69, p = .008, η2 = .133), and Suppressing competing activities (F = 4.62, p = .037, η2 = .085).
Conclusions MBI promotes specific coping styles in people who experience psychosis that otherwise are not improved with CBTp. Only the MBI group improved acceptance of the presence of the stressor and reduced mental disengagement from the context. The intervention is feasible and effective for public healthcare settings.
