En este artículo se hace un estudio de revisión sobre las dificultades clínicas para el tratamiento y sobre los fracasos terapéuticos en el ámbito de la fobia social. Se analiza la respuesta de los pacientes al tratamiento en función de los diversos tipas de fobia social. Asimismo se describen las dificultades más habituales en la evaluación y tratamiento de este trastorno, así como las variables predictoras de fracasos terapéuticos. Por último, se comentan las implicaciones de este estudio para la práctica clínica y para las investigaciones futuras.