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Jorge A. Bevilacqua Rivas, D. Dellarossa, M. Sinning
Introducción. El diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica (ELA) requiere la exclusión de varias otras patologías de la charnela craneocervical que simulan la ELA. Las implicaciones que tiene el pronóstico de la ELA hacen todavía más importante esta exclusión. Caso clínico. Presentamos el caso de una paciente de 58 años de edad con ELA esporádica de inicio bulbar asociada a una malformación de Chiari tipo I en las imágenes de la charnela craneocervical obtenidas por resonancia magnética. En el momento de la consulta, ELA se había definida clínicamente pero algunos síntomas se debían a la compresión de la médula por parte de la amígdala cerebelosa. Conclusión. Según nuestras investigaciones ésta es la primera vez que se describe las dos enfermedades sintomáticas en el mismo paciente y, a pesar de su poca frecuencia, es importante saber que existe esta posible asociación, ya que tiene implicaciones significantes en el diagnóstico, la terapéutica y el pronóstico.
