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L. Moreno Caballero, R. Navas Campo, C.M. Bello Franco, L. Sesé Lacámara, Eduardo Sáez Valero, María José Gimeno Peribáñez
Introducción. La encefalitis/encefalopatía leve con lesión reversible aislada del esplenio del cuerpo calloso (MERS) es un síndrome clinicorradiológico caracterizado por una lesión en el centro del esplenio identificada por resonancia magnética, prueba de imagen de elección.
Caso clínico. Se presenta el caso de un varón de 31 años con cuadro de fiebre, cefalea intensa hemicraneal, desorientación, disartria y parestesias en los labios y en ambas extremidades superiores, y que ingresa por sospecha diagnóstica de encefalitis vírica. El análisis del líquido cefalorraquídeo muestra una elevación de proteínas y el electroencefalograma manifiesta una lentificación generalizada de predominio izquierdo. La resonancia magnética evidencia una lesión ovoidea, bien delimitada, aislada en el esplenio del cuerpo calloso, homogénea e hiperintensa en T2 y FLAIR, con restricción a la difusión hídrica y sin captación tras la administración de gadolinio. El paciente recibe tratamiento de forma empírica con aciclovir y corticoesteroides, con buena evolución posterior y desaparición de la lesión descrita en la resonancia magnética de control a las tres semanas.
Conclusión. La MERS es una entidad benigna, infrecuente y de patogenia desconocida, que debe diferenciarse de otras patologías que cursan con lesiones del cuerpo calloso en las que el pronóstico es desfavorable.
