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Jorge Castillo Sepúlveda, Mariana Gálvez Ramírez, Fernanda Bywaters Collado
Los documentos han formado parte importante de los procesos de formalización y transformación organizacional. Esto ha sido particularmente evidente en el campo de la medicina. En este trabajo analizamos las acciones que promueven documentos como las guías de práctica clínica. Realizamos etnografías focalizadas, entrevistas y análisis documental en espacios de diseño, así como también en centros de atención. Para el análisis, adoptamos la perspectiva de la teoría del actor-red. Esta aproximación nos ha permitido señalar cómo las guías inscriben relaciones que son interpretadas localmente, entablan vínculos de co-afección en tanto modifican y son modificadas por los escenarios clínicos, y participan de arreglos pragmáticos para formular determinados efectos. Finalmente, y adoptando elementos de la filosofía procesual de Whitehead, consideramos que estas pueden ser concebidas como objetos proposicionales. Estos objetos recogen las potencialidades normativas de un escenario, ofrecen ocasiones para ser introducidos en relaciones y, asimismo, orientar su curso.
Documents have been an important part of organisational formalization and transformation. This has been particularly evident in the medical field. In this work we analyze the actions promoted by documents such as clinical practice guidelines. We carried out focused ethnographies, interviews, and documentary analysis in design spaces, as well as in care centres. For the analysis, we adopted actor-network theory perspective. This approach has allowed us to point out how the guides inscribe relationships that are interpreted locally, establish co-affection links as they modify and are modified by the clinical scenarios, and participate in pragmatic arrangements to formulate clinical effects. Finally, and adopting elements of Whitehead's process philosophy, we consider that these can be conceived as propositional objects. These objects collect the normative potential of a scenario, offer opportunities to be introduced into relationships and, likewise, guide its course.
