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Jorge Humberto Vanegas Osorio, Guillermo de la Parra
La mirada categorial de los trastornos de personalidad proviene del modelo médico donde la enfermedad mental es vista como una condición discreta, con claros límites entre salud y enfermedad. Esta perspectiva fue adoptada por las diferentes clasificaciones modernas como el dsm-4 y el cie-10. Recientemente se ha cuestionado aquella mirada categorial de los trastornos de personalidad, de tal modo que la clasificación cie-11 y la sección III del dsm-5 han adoptado una perspectiva dimensional, aunque este último mantuvo un sistema de categorías de los trastornos de personalidad en su clasificación oficial. Un aporte que se adelantó a este cambio de paradigma es el Diagnóstico Psicodinámico Operacionalizado (opd-2), sistema de diagnóstico desarrollado en Alemania en los años noventa, que permite una evaluación clínica y terapéuticamente relevante de los patrones relacionales disfuncionales del consultante, de sus conflictos principales y de las disfunciones de personalidad desde una perspectiva dimensional. Se concluye que el opd-2 es una contribución significativa contemporánea a la comprensión y el manejo de los así llamados trastornos (disfunciones) de personalidad.
The categorical view of personality disorders comes from the medical model where mental illness is seen as a discrete condition, with clear limits between health and illness. This perspective was adopted by the different modern classifications such as the dsm-4 and the cie-10. This categorical view of personality disorders has recently been questioned, in such a way that the icd-11 classification and section III of the dsm-5 have taken a dimensional perspective, although the latter maintained a system of categories of personality disorders in its official classification. A contribution that came before this paradigm shift is the Operationalized Psychodynamic Diagnosis (opd-2), a diagnostic system developed in Germany in the 1990s, which allows a clinically and therapeutically relevant evaluation of the patient ́s dysfunctional relational patterns, major conflicts and personality dysfunctions from a dimensional perspective. It is concluded that opd-2 is a significant contemporary contribution to the understanding and management of socalled personality disorders (dysfunctions).
