Mejora de la calidad de vida en pacientes con baja adherencia al tratamiento. Intervenciones en dependientes del alcohol "Sin Hogar"

• Autores: Pedro Cuadrado Callejo
• Localización: Adicciones: Revista de socidrogalcohol, ISSN 0214-4840, Vol. 15, Nº. 4, 2003, págs. 321-330
• Idioma: español
• DOI: 10.20882/adicciones.422
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• Resumen

  • Objetivo. Revisar bibliografía sobre dependientes del alcohol sin hogar, su prevalencia, características y programas de intervención. Proponer un modelo de atención para los mismos.

    Resultados. Entre un 25 y un 45% de las personas sin hogar tienen un trastorno por alcohol. Son más jóvenes, de comienzo más temprano, mayor consumo y mayor duración de la dependencia y más complicaciones y comorbilidad psiquiátrica que los dependientes de alcohol con residencia. Los programas asistenciales existentes no son eficaces y más del 75% no reciben ningún tratamiento. Propuesta de intervención.

    Los objetivos básicos deben ser conseguir el enganche y la retención en el tratamiento y la actuación sobre necesidades básicas y alojamiento. Se van a precisar técnicas específicas, estrategias de intervención en la calle y monitorización intensiva que favorezca el acceso a los dispositivos asistenciales y el cumplimiento del tratamiento. Conclusiones. Los dependientes del alcohol sin hogar tienen unas necesidades asistenciales complejas cuyo abordaje requiere programas específicos que se deben apoyar en la coordinación y adaptación de los servicios que intervienen, la discriminación positiva de estos pacientes en los recursos de la red, la creación de equipos multidisciplinares de trabajo en la calle, recursos de alojamiento y ayudas económicas.

• Referencias bibliográficas
  • Monrás M, García S, Torres M, Gual A, Ortega L. El ingreso hospitalario en el tratamiento de los alcohólicos cronificados. Adicciones 1998;...
  • Cuadrado P, García R, Pata MD, Noval MJ. Respuesta de la dependencia alcohólica a un programa comunitario de tratamiento. Psiquiatría Pública...
  • Cave P, Martin I, Wilson G. Homeless drinkers, in T Lawrence (Comp.) Teaching about alcohol problems. Tutors Manual and Student hand-outs....
  • Koegel P, Burnam A.. Alcoholism among homeless adults in the inner city of Los Angeles. Arch Gen Psychiatry 1988; 45: 1011-1018.
  • Muñoz M, Vazquez C, Vazquez JJ. Atrapados en la calle. Madrid, Consejería de Sanidad y Servicios Sociales, Comunidad de Madrid 1998.
  • Grupo SMES MADRID. Propuesta de actuación coordinada en la atención a personas sin hogar con trastornos mentales. Boletín de la Asociación...
  • Drake M. Homeless people in Europe and their rights.Tercer Informe del Observatotio Europeo de los Sin Techo. Bruseles, FEANTSA 1994.
  • Arce AA, Vergara MV. Identifying and characteristics the mentally ill among the homeless, in Lamb HR (ed.): The Homeless Mentally Ill. Washington,...
  • Fischer PJ, Breakey WR. Homelessness and mental health: an overview. Int. J. Mental Health 1986, 14: 6-41.
  • Gelberg L, Linn LS, Leake BD. Mental health, alcohol and drug use, and criminal history among homeless adults. Am J Psychiatry 1988, 145:...
  • Morrisey JP, Dennis DL. Homeless and mental illness: Toward the Next Generation of Research Studies, New York, Office of Programs for the...
  • Scott J. Homelessness and Mental Illness. Br J Psychiatry 1993, 162: 314 - 324.
  • Bassuk EL, Rubin L, Laiviat A.. In homelessness a mental health problem? Am J Psychiatry 1984, 141: 1546.
  • Segal B. Homelessness and drinking. A study of a street population. New York, Haworth Press 1991.
  • Mcnamara C, Schumacker JE, Milby JB, Wallace D, Uslan S. Prevalence of nonpsychotic mental disorders does not affect treatment outcome in...
  • Kasprow WJ, Rosenheck R. Substance use and psychiatric problems of homeless native american veterans. Psychiatric Services 1998, 49: 345 -350.
  • Koegel P, Burnam A, Farr RK. The prevalence of specific psychiatric disorders among homeless individuals in the inner City of Los Angeles....
  • Susser E, Struening EL, Conorer S. Psychiatric Problems in homeless men. Lifetime psychosis, substance use, and current distress in new arrivals...
  • Vega LS. Salud mental en la población sin hogar. Oviedo, Principado de Asturias: Cuadernos Asturianos de Salud, Consejería de Servicios Sociales...
  • Rico P, Vega SL, Aranguren L. Trastornos psiquiátricos en transeuntes:un estudio epidemiológico en Aranjuez. Revista de la Asociación Española...
  • Lucas R, Batista G, Borras V, Catarinen S, Sánchez-Salus I, Valls E. Prevalencia de sintomatología psicótica y hábitos tóxicos en una muestra...
  • Wright JD, Devine JA. Factors that interact with treatment to predict outcomes in substance abuse programs for the homeless. J Addictive Diseases...
  • Koegel P, Burnam MA. The epidemiology of alcohol abuse and dependence among homeless individual: Finding from the inner City of Los Angeles....
  • Muñoz M, Koegel P, Vázquez C, Burnam A, San J. Comparison among the patterns of sustance use among the homeless in Madrid (Spain) and Los...
  • Castaneda R, Lifshutz H, Galanter M, Franco H. Age at onset of alcoholism as a predictor of homelessness and drinking severity. J Addictive...
  • Alarcon C. Alcoholismo en situaciones de marginación. La actuación de los Serveis Socials de a L’ajuntement de Barcelona en la población de...
  • Drake RE, Osher FC, Wallach MA. Homelessness and dual diagnosis. Am Psychology 1991, 46: 1149 - 1158.
  • Uslan SL, Schumacker JE, Milby JB, Wallace D, McNamara C, Michel M. Crack cocaine, alcohol, and other drug use patterns among homeless persons...
  • Nuttbrock LH, Ng-Mak DS, Rahav M, Rivera JJ. Pre-and post-admission attrition of homeless mentally ill chemical abusers referred to residential...
  • Westermeyer J. Nontreatment factor affecting treatment outcome in substance abuse. Am J Drug Alcohol Abuse 1989, 15: 13 - 29.
  • Feuerlein W. Treatment of particular populations of alcoholics. Alcología 1993, 5: 153 - 158.
  • Galanter M, Egelko S, Edwards H, Vergaray M. A treatmen system for combined psychiatric and addictive illness. Addiction 1994, 89: 1227-1235.
  • Drake RE, Essock SM; Shaner A, Carey KB, Minkoff K, Kola L, Lynde D, Osher FC, Clark RE, Richards L.. Implementing dual diagnosis services...
  • Bennet MI y col. The value of Hospital Based Treatment for the Homeless Mentally Ill. Am J Psychiatry 1988, 145: 1273 -1276.
  • Drake RE, Bartels SJ, Teague GB, Noordsy DL, Clark RE. Treatment of substance abuse in severelly ill patients. J Nerv Ment Dis 1993, 181:...
  • Wittman FD, Madden PA. Alcohol Recovery for Homeless People: A survey of current programs in the U.S. Rockville (Maryland), National Institute...
  • Torrey EF. Continous treatment teams in the care of the chronic mentally ill. Hosp Community Psychiatry 1986, 37:1243 - 1247.
  • Drake RE, Yorevitch NA, Bebout RR, Harris M, McHugo GJ.Integrated treatment for dully diagnosed homeless adults. J Nerv Ment Dis 1997, 185:...
  • Blankertz LE, Cnaan RA. Assessing the impact of two residential programs for dually diagnosed homeless individuals. Soc Serv Rev 1994, 68:...
  • Mansilla F, Vega P, Gómez-Racevedo MM, Márquez P. Drogodependientes sin hogar: una experiencia. Revista Española de Drogodependencias 1997,...
  • Martín E. El futuro de los usos de drogas: la estrategia nacional 2000-2008.Trastornos Adictivos, 2001, 3: 15-17.
  • Fernández Liria A, García MI. Los programas de case management, conceptos básicos y aplicabilidad. Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatria...
  • Cuadrado P. ¿Son necesarios los programas de reducción de daños en el tratamiento de la dependencia alcohólica? Adicciones 2000, 12: 207 -...
  • Del Río M. Farmacoterapia de sustitución en la dependencia a opiaceos. Monografías en Psiquiatría 1998; X:3-12.
  • Bien TH, Miller WR, Tonigan JS. Brief interventions for alcohol problems: a review. Addiction 1993; 88: 315-336.
  • Cuadrado P. Programas de reducción de daños y riesgos en el alcoholismo, en Rubio G y Santo-Domingo J (Coord.) Curso de especialización en...
  • Soyka M. Profilaxis de las recaídas en el alcoholismo. Avances recientes y posibilidades futuras. CNS Drugs 1997, 7: 313 - 327.
  • Llorente JM, Fernández C, Gutiérrez M. La Comunidad terapéutica en el tratamiento del abuso y dependencia de sustancias. Monografías en Psiquiatría...