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Ángel Buendía Romero, Silverio García-Conesa, Jesús García Pallarés, Javier Courel Ibáñez
En este estudio se determinaron los efectos de un programa de ejercicio multicomponente individualizado de 4 semanas (Vivifrail) sobre la fragilidad física y la discapacidad funcional en adultos mayores que viven en hogares de ancianos. Catorce personas institucionalizadas (edad 81,7 ± 9,7 años) se ofrecieron voluntarios para completar 4 semanas del programa de ejercicio individualizado Vivifrail (5 días a la semana) de acuerdo con su nivel inicial: A, discapacidad; B, fragilidad; C, pre-fragilidad y D, robusto. Los entrenamientos fueron dirigidos por educadores físico-deportivos titulados. Once participantes completaron las 4 semanas con niveles muy altos de asistencia (96%). La capacidad funcional (puntuación del SPPB) mejoró en todos los participantes (+46,6%, p < 0,001, ES = 0,79) y tests: levantarse de la silla (45,6% faster, p = 0,003, ES = 1,43), velocidad de marcha 4 m (19,3% faster, p = 0,033, ES = 0,38) y test Timed Up-and-Go (23,2% faster, p = 0,004, ES = 0,35). La discapacidad y sarcopenia disminuyeron significativamente (SARC-F, p = 0,026, ES = 0,59; Lawton index, p = 0,013, ES = 0,87). Las personas que empezaron con niveles de discapacidad (A), fragilidad (B) y pre-fragilidad (C) mostraron mejores resultados. Seis de los nueve participantes que comenzaron con fragilidad física o pre-fragilidad (66,7%) revirtieron esta condición tras la intervención. Además, el 33% de los participantes que fueron incapaces de realizar las pruebas funcionales (sentarse, levantase y caminar) al inicio, pudieron completarlas tras la intervención. Estos importantes beneficios en tan poco tiempo (4 semanas) podrían estar relacionados con tres elementos clave: individualización del programa, frecuencia diaria y motivación del entrenamiento dirigido.
This study determined the effects of a 4-week individualized multicomponent exercise program (Vivifrail) on physical frailty and functional disability in older adults living in nursing homes.Fourteen institutionalized older adults (aged 81.7 ± 9.7 years) volunteered to completed 4 weeks of the individualized Vivifrail exercise program (5 days a week) according to their initial level:A, disability; B, frailty; C, pre-frailty and D, robust. Training sessions were directed by strength and conditioning trainers. Eleven participants completed the pre and post evaluations with very high levels of attendance (96% of the training sessions). Functional capacity (SPPB scores) significantly improved in all the participants (+48.2%, p< 0.001) and tests: sit-to-stand (24.1% faster, p= 0.003), gait speed 4 m (9.8% faster,p= 0.033) and 6 m (7.2% faster, p = 0.017) and Up and Go (11.2% faster, p= 0.004). Disability and sarcopenia decreased significantly (SARC-F, p= 0.026; Lawton index, p= 0.013). People with initial levels of disability (A), frailty (B) and pre-fragility (C) shown the greatest improvements. Six of the nine participants who started with physical frailty or pre-frailty status (66.7%) reversed this condition after the intervention. In addition, 33% of participants with disability, who were unable to perform the functional tests (sit-stand and walk), became able to complete them after the intervention. These important benefits found in such a shorter period of time (4 weeks) could be related to three key elements: individualization of the program, daily frequency and face-to-face coaching motivation by physical conditioning professionals.
Neste estudo, foram determinados os efeitos de um programa individualizado de exercícios multicomponentes de quatro semanas (Vivifrail) sobre a fragilidade física e a incapacidade funcional em idosos residentes em casas de repouso. Quatorze indivíduos institucionalizados (idade 81,7 ± 9,7 anos) se voluntariaram para completar 4 semanas do programa de exercícios individualizado Vivifrail (5 dias por semana), de acordo com seu nível inicial: A, incapacidade; B, fragilidade; C, pré-fragilidade e D, robusto. Os treinamentos foram conduzidos por educadores físicos e esportivos certificados. Onze participantes completaram as 4 semanas com níveis muito altos de participação (96%). A capacidade funcional (escore SPPB) melhorou em todos os participantes (+46,6%, p < 0,001, ES = 0,79) e testes: levantar da cadeira (45,6% faster, p = 0,003, ES = 1,43), velocidade de caminhada 4m (19.3% faster, p = 0,033, ES = 0,38) e 6 m (19,3% faster, p = 0,033, ES = 0,38) e teste Timed Up and Go (23,2% faster, p = 0,004, ES = 0,35). Incapacidade e sarcopenia diminuíram significativamente (SARC-F, p = 0,026, ES = 0,59; Lawton index, p = 0,013, ES = 0,87). Pessoas que iniciaram com níveis de incapacidade (A), fragilidade (B) e pré-fragilidade (C) apresentaram melhores resultados. Seis dos nove participantes que iniciaram com a condição física ou pré-fragilidade (66,7%) reverteram essa condição após a intervenção. Além disso, 33% dos participantes que não conseguiram realizar os testes funcionais (sentar, levantar e andar) na linha de base, conseguiram concluí-los após a intervenção. Esses importantes benefícios em tão pouco tempo (4 semanas) podem estar relacionados a três elementos principais: individualização do programa, frequência diária e motivação do treinamento direcionado.
