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A partir del estudio de los afectos en Freud y otros autores post- freudianos, presentamos este caso clínico que ilustra las dificultades de manejo de los afectos en los pacientes con patología narcisista. La capacidad de contención del entorno familiar, la dotación constitucional del niño y la gravedad de la situación traumática serán factores determinantes del valor cuantitativo de los afectos en el individuo adulto y de su aptitud para contenerlos y manejarlos adaptativamente. Estudiamos el caso de Berta, una joven de 25 años, que vive permanentemente invadida por la angustia. La angustia de pérdida de objeto aflora en ella masivamente y desborda sus capacidades defensivas. Había crecido en un ambiente familiar de escasa contención afectiva. Las dificultades personales de los padres les impidieron crear un clima afectivo adecuado para su desarrollo saludable. Los pacientes con patología narcisista requieren de un trabajo psicoanalítico adaptado a sus características personales. El vínculo con el terapeuta permite una reedición de la relación con el objeto primario. Brinda la oportunidad de gestionar la angustia catastrófica y de despersonalización ante la pérdida de objeto y facilita la evolución del modo fusional de relación.
Parting from the study of affects in Freud and other post-Freudian authors, we present this clinical case that illustrates the difficulties that patients with narcissistic pathology have in dealing with their affects. The containment capacity of the family atmosphere, the child’s constitutional endowment and the gravity of the traumatic situation will be decisive factors in determining the quantitative value of affects in the adult individual and his/her aptitude to contain and deal with them in a suitable way. We study the case of Berta, a young woman who lives permanently invaded by anxiety. Anxiety for loss of the object arises massively in her and surpasses her defensive capacities. She had been raised in a family atmosphere of little affective containment. Her parents’ personal difficulties prevented them from creating an adequate affective environment that could lead to a healthy development. Patients with narcissistic pathology require a psychoanalytic treatment adapted to their personal characteristics. The relation with the therapist allows a re-edition of the relation with the primary object. It offers the opportunity to cope with catastrophic anxiety and depersonalization resulting from the loss of the object and favours the evolution towards relations not based on a fusional model.
