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Miguel Iglesias Pais, Miguel Gelabert González, J. M. Fernández-Villa, Rogelio Leira Muiño
Introducción. Consideramos meningiomas múltiples cuando se presentan más de un meningioma dentro del sistema nervioso central, independientemente de que se presenten simultáneamente o separados en el tiempo, o de que se localicen en compartimentos diferentes. Su incidencia oscila entre el 1 y 10% de todos los pacientes con meningiomas. En el presente trabajo presentamos la experiencia de nuestro hospital en el diagnóstico y tratamiento de los meningiomas intracraneales múltiples. Pacientes y métodos. Realizamos una revisión retrospectiva de 13 pacientes con meningiomas intracraneales múltiples intervenidos entre 1983 y 2003, con un total de 37 meningiomas. Todos los pacientes se evaluaron con tomografía computarizada, y los 10 últimos con resonancia magnética. En ocho casos los meningiomas se diagnosticaron en el primer estudio, y en los otros cinco se presentaron en años sucesivos. Ninguno de los pacientes presentaba estigmas de enfermedad de von Recklinghausen. Resultados. La edad media de diagnóstico fue de 53,3 años, y fueron siete mujeres y seis varones. La localización más frecuente fue parasagital y en la hoz, con 13 casos, seguidos de los implantados en la convexidad de los hemisferios cerebrales. Se extirparon quirúrgicamente 32 meningiomas, cuatro se trataron mediante radioterapia, y en el restante se tomó una actitud expectante. Conclusiones. Los meningiomas múltiples no constituyen una entidad clínica, patológica o quirúrgica diferente del resto de los meningiomas. A pesar de su multiplicidad, el pronóstico no difiere de los meningiomas solitarios.
