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C.M. Van der Feltz Cornelis
Antecedentes La personalización del tratamiento es un desarrollo en medicina general que también puede ser relevante para la psiquiatría psicosomática.
Objetivos Discuta cómo el perfil diagnóstico puede contribuir a la investigación clínica traslacional en psiquiatría psicosomática.
Métodos Revisión crítica de las deficiencias actuales y las estrategias requeridas en la investigación clínica traslacional.
Resultados Las deficiencias actuales en la investigación clínica de salud mental se refieren a 1) la validez y aplicabilidad de las pruebas biológicas como biomarcadores; 2) las clasificaciones diagnósticas y 3) la conceptualización del trastorno mental. La investigación psicosomática clínica debe ampliar la búsqueda actual de mecanismos etiológicos del dominio biológico para incluir síntomas físicos, función cognitiva, síntomas psicológicos, su valoración subjetiva por parte del paciente, factores sociales como trauma experimentado y factores de resiliencia. Se presenta la metodología de un estudio de perfil, que sería particularmente útil para describir perfiles de pacientes asociados con resultados de tratamiento favorables o menos favorables y para desarrollar tratamientos personalizados basados en eso. Estos pueden ser evaluados en ensayos clínicos aleatorizados (ECA).
Conclusiones El desarrollo de nuevas estrategias de tratamiento para los trastornos mentales requiere procedimientos de diagnóstico para proporcionar a los médicos y pacientes herramientas validadas en humanos para adaptar el tratamiento lo más posible al problema particular, la preferencia y el perfil del paciente, como una forma de desarrollar un tratamiento personalizado en psiquiatría. Los pacientes con trastornos de síntomas somáticos (SSD) pueden ser un grupo de particular interés para realizar estudios de perfil, ya que presentan la mayor variedad fenomenológica junto con los diferentes dominios. De esta manera, la investigación traslacional clínica innovadora puede allanar el camino con una contribución de la psiquiatría psicosomática.
