Mª Aránzazu Sánchez García
Pese a que los servicios de salud mental destinan gran cantidad de recursos materiales y humanos a la atención a los Trastornos Mentales Graves, los resultados observados tanto a nivel de recuperación funcional como de bienestar subjetivo siguen siendo insuficientes.
El presente capítulo pretende describir, a partir del caso clínico de una paciente diagnosticada de psicosis esquizofrénica, un modelo de tratamiento orientado a disminuir el malestar subjetivo y mejorar la autonomía de la misma. Para ello, se estableció una relación terapéutica colaborativa, que permitió co – construir una narrativa explicativa de sus síntomas desde su historia personal. Se utilizó el modelo de Terapia cognitiva basada en la persona para la psicosis perturbadora de Chadwick.
Desde dicho modelo se trabajaron tanto los síntomas alucinatorios y delirantes, como los esquemas negativos y la representación simbólica del yo. La intervención referida permitió establecer una relación terapéutica firme, extinguir las ideas de muerte y tentativas suicidas de la paciente y minimizar las rumiaciones y comportamientos evitativos asociados a los síntomas psicóticos
Despite the fact Mental Health Services invest a large amount of material and human resources to the Severe Mental Disorders´ treatment, the results observed both in terms of functional recovery and subjective well-being remain insufficient. This chapter aims to describe, from the clinical case of a patient diagnosed with schizophrenic psychosis, a treatment model aimed at reducing subjective discomfort and improving the patient’s autonomy.
To this end, a collaborative therapeutic relationship was established. This relationship allowed the co - construction of a comprehensive narrative of its symptoms from its personal history. The model of cognitive therapy based on the person with disturbing psychosis of Chadwick was used.
From this model both delusional and hallucinatory symptoms were worked on, as well as negative schemas and the symbolic representation of the self. The aforementioned intervention allowed establishing a strong therapeutic relationship, extinguished the patient’s ideas of death and suicidal attempts, and minimized the ruminations and avoidance behaviors associated with psychotic symptoms.