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Se revisa la forma en que se manejan en la actualidad las crisis epilépticas de difícil control en pediatría, y se hace hincapié en las medidas alternativas de tratamiento, como son la cirugía de la epilepsia, la dieta cetogénica, el uso de hormonas, esteroides y gammaglobulina, y la estimulación del nervio vago, con sus indicaciones, su eficacia en los diferentes tipos de epilepsia y sus contraindicaciones. Se mencionan las indicaciones de los nuevos fármacos antiepilépticos que han aparecido a partir de los años noventa y la reaparición de otros que ya estaban en desuso
