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María Guadalupe González-Osornio, Feggy Ostrosky-Shejet
La Enfermedad de Parkinson (EP) es el trastorno neurodegenerativo del movimiento con mayor prevalencia en el mundo. Objetivo. Identificar la presencia de Deterioro Cognitivo Leve (DCL) en pacientes con EP. Método. Se incluyeron 46 pacientes con EP reclutados del Servicio de Neurocirugía Funcional, Esterotaxia y Radiocirugía del Hospital General de México (2010-2014), según los criterios del banco de cerebros UKPDBBS, la escala H&Y (estadios III-IV), refractarios a tratamiento con L-dopa; evaluando el efecto motor y cognitivo mediante la Escala Unificada para la Enfermedad de Parkinson (UPDRS), MiniMental Parkinson (MMP), NEUROPSI breve, Wisconsin Card Sorting Test (WCST), Prueba de Stroop, Torre de Londres, Inventario de Ansiedad de Beck (BAI) e Inventario de Depresión de Beck (BDI). La evaluación constó de dos sesiones, la primera para valoración motora y entrevista clínica y la segunda para valoración cognitiva. Se realizó el análisis estadístico basado en medidas de tendencia central, comparando los puntajes de los diferentes instrumentos y las frecuencias de la muestra reclutada en los que se sospecha de deterioro cognitivo. Resultados. El estado mental en EP varía desde la normalidad (5%) hasta cuadros de demencia (3%), pero antes presentando una alta incidencia de cuadros de DCL (92%). Conclusiones. Los puntajes obtenidos en las pruebas de tamizaje no resultan un método totalmente satisfactorio para reconocer la presencia de DCL, resulta de mayor utilidad hacer un análisis clínico. Se identificó que el 92% de la muestra presentó DCL.
Parkinson's disease (PD) is the most prevalent neurodegenerative movement disorder in the world. Objective. To identify the presence of Mild Cognitive Impairment (MCI) in patients with PD. Method. For this analysis,46 patients with PD were recruited from the Functional Neurosurgery Service, Stereotaxic and Radiosurgery of the General Hospital of Mexico (2010-2014), according to criteria of the UKPDBBS, H & Y (stages III-IV) brain bank refractory to Treatment with L-dopa; evaluating the motor and cognitive effect through the Unified Scale for Parkinson's Disease (UPDRS), Mini-Mental Parkinson (MMP), brief NEUROPSI, Wisconsin Card Sorting Test (WCST), Stroop Test, Tower of London, Beck Anxiety Inventory (BAI) and Beck Depression Inventory (BDI). The evaluation consisted of two sessions: the first for motor assessment and clinical interview and the second for cognitive assessment. Statistical analysis was performed based on measures of central tendency, comparing the scores of the different instruments and the frequencies of the sample in which cognitive impairment is suspected according to the MMP scores. Results. The mental state in PD varies from normality (5%) to dementia (3%), but there is a high incidence of MCI (92%) in those patients that deteriorated to dementia. Conclusions. MMP, although, not a totally satisfactory method to assess cognitive functioning, provides results of higher utility to perform a clinical analysis to identify the presence of MCI. The analysis showed that between 92% - 100% of the sample presented MCI.
