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Jordi Serra Mestres
La Degeneración Lobar Frontotemporal(DLFT) es una entidad neurodegenerativaheterogénea que abarca varios síndromesclínicos diferenciados según su fenotipo, elcual viene determinado por la distribuciónneuropatológica inicial (frontal o bien tem-poral), y en los que una alteración progre-siva del lenguaje es un hallazgo fundamen-tal. Esto es así especialmente en la variantetemporal de la DLFT que también se conocecomo Afasia Progresiva Primaria (APP), yque tiende a presentar neuropatología decomplejo Pick/Demencia Frontotemporal, obien de enfermedad de Alzheimer. La APP secaracteriza por debutar con una alteraciónprogresiva del lenguaje que causa un tras-torno de la funcionalidad, y con una conser-vación inicial de otras funciones cognitivas.Aunque los pacientes con APP suelen ser de-rivados a neurólogos, es importante que lospsicogeriatras, y especialmente aquéllos quetrabajan con pacientes con demencia, esténfamiliarizados con este síndrome y que se-pan valorar de forma adecuada el lenguajecomo función cognitiva. Los pacientes conAPP suelen también presentar trastornos denaturaleza neuroconductual y psiquiátrica, ypor esta razón, el rol del psicogeriatra seráfundamental en su valoración y su trata-miento
Complaints about poor memory and cog-nitive function found not to be due to de-mentia are common in the general popula-tion, and they are a reason for consultationin primary care and of referrals to specialistservices. This could increase the risk of over-diagnosing dementia in a proportion of pa-tients. Various clinical entities that presentwith mild to moderate memory dysfunctionand their possible pathophysiological mecha-nisms are reviewed in this paper, with theaim to assist the clinician in the differentialdiagnosis, the consideration of their risk ofconversion to dementia, and in deciding ontheir best possible management
