Desde el comienzo de la profesión médica,el secreto médico ha sido un tema importan-te, en primer lugar como un secreto de losiniciados y después como un derecho de lospacientes. Las leyes civiles y los códigos deética médica contienen diversas reglas sobrela confidencialidad médica. Las limitacionesde la confidencialidad médica son un pro-blema muy presente ya que muchas veces elderecho de los pacientes y la posibilidad dedaños a terceros entran en conflicto. Exis-ten diferentes enfoques para abordar esteproblema, que van desde el mantenimientode la confidencialidad médica a toda costaa revelar el secreto médico si hay peligropara terceros. Se discute la base ética de laconfidencialidad y las deliberaciones éticasusados en estos conflictos.
Since the beginning of the medical pro-fession, the medical secret has been an im-portant issue, first as an initiated secret andafterwards as a right of patients. Civil lawsand medical ethics codes contains differentrules about medical confidentiality. The li-mitations of medical confidentiality are avery actual problem. Many times the rightof patients and the possibility of damageto third parties are in conflict. There are di-fferent approaches to address this problem,varying from maintaining medical confiden-tiality at all costs to disclose medical con-fidentiality if there is danger to others. Wediscuss the ethical basis of confidentialityand the ethical deliberations used in theseconflicts.