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A. Pérez Álvarez, A. García Rua, P. Suárez Santos, M. Castañón Apilánez, E. Ameijide Sanluis, Antonio Saiz Ayala, Angela Meilán Martínez, W.J. Villafani Echazú, Montserrat González Delgado, Pedro Oliva Nacarino
Introducción. La esclerosis múltiple se caracteriza en su evolución por el desarrollo de atrofia cerebral. Su monitorización resulta de interés para evaluar la respuesta al tratamiento, y son de elección los análisis volumétricos cerebrales, actualmente confinados al ámbito de la investigación.
Objetivo. Analizar el índice de cuerpo calloso (ICC) como una posible alternativa a los métodos basados en la segmentación cerebral.
Sujetos y métodos. Se reúne a 109 pacientes con enfermedades desmielinizantes de reciente diagnóstico (90 con esclerosis múltiple remitente recurrente, 7 con formas primarias progresivas y 12 con síndrome desmielinizante aislado) y se calcula el ICC en su primer estudio de resonancia magnética cerebral, así como en 101 controles sanos. Las secuencias de los pacientes se someten a análisis volumétrico mediante el programa MSmetrix.
Resultados. El valor medio del ICC es de 0,377 en los pacientes y 0,411 en los controles, y la diferencia es estadísticamente significativa (p < 0,001). El ICC muestra una correlación estadísticamente significativa con el volumen encefálico (p < 0,001; r = 0,444) y con el volumen lesional en secuencia FLAIR (p < 0,001; r = 0,521), mientras que no se demuestra asociación con el volumen de la sustancia gris (p = 0,058).
Conclusiones. El ICC se relaciona con el volumen encefálico global obtenido mediante técnicas volumétricas y puede reflejar la presencia de atrofia ya en los estadios iniciales de las enfermedades desmielinizantes, por lo que se presenta como una alternativa de rápido y sencillo cálculo.
