Proposta para análise da psicoterapia pais-bebê: evidências de dois casos

• Autores: Evanisa Helena Maio de Brum, Aline Grill Gomes, César Augusto Piccinini
• Localización: Psico, ISSN 0103-5371, Vol. 49, Nº. 3, 2018, págs. 304-316
• Idioma: portugués
• DOI: 10.15448/1980-8623.2018.3.28329
• Títulos paralelos:
  • Propuesta para el análisis de la psicoterapia padres-bebé: evidencias de dos casos
  • Proposal for the analysis of parents-infant psychotherapy: evidence of two cases
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• Resumen
  • español

    La Psicoterapia Padres-Bebé (PPB) constituye una intervención utilizada en el tratamiento de las relaciones iniciales entre padres y bebé. De esta forma, el objetivo del presente estudio fue presentar una propuesta de evaluación del proceso psicoterápico en PPB, destacando los mecanismos de cambio a lo largo de la psicoterapia. Se investigaron las intervenciones del terapeuta (1) para la obtención de información, (2) para informar al paciente, (3) como soporte, (4) como puesta en escena y (5) para la interpretación transgeneracional; (1) cognitivo, (2) afectivo, y (3) pragmático, asociados a las intervenciones. Cada una de estas categorías fue ilustrada a través de las verbalizaciones de dos atendimientos padre-madre-bebé, en los que las madres manifestaban depresión posparto. Las evidencias sugieren que la propuesta para análisis de la psicoterapia padres-bebé presentada en este estudio, puede colaborar para analizar el proceso terapéutico.

  • English

    Parent-Infant Psychotherapy (PIP) represents an intervention used in the treatment of initial parent-infant relationships. Thus, the present study aimed to present a proposal for the evaluation of the psychotherapeutic process in PIP, with emphasis on the mechanisms of changing throughout psychotherapy. It was investigated the therapist’s interventions (1) to collect information, (2) to inform the patient, (3) to give the support, (4) of staging and (5) transgenerational interpretation; e, the insights (1) cognitive, (2) affective, and (3) pragmatic associated with interventions. Each of these categories was illustrated through verbalizations of twofather-mother-infant consultations, in which the mothers presented postpartum depression. Evidences suggest that the proposal for analysis of parent-infant psychotherapy presented in this study may contribute to analyze the therapeutic process.

  • português

    A Psicoterapia Pais-Bebê (PPB) é uma intervenção utilizada no tratamento das relações iniciais pais-bebê. O presente estudo teve como objetivo apresentar uma proposta de avaliação do processo psicoterápico em PPB, com destaque para os mecanismos de mudança ao longo da psicoterapia. Foram investigadas as intervenções da terapeuta (1) para obter informações, (2) para informar o paciente, (3) de apoio, (4) de encenação e (5) de interpretação transgeracional; e, os insights (1) cognitivo, (2) afetivo, e (3) pragmático, associados às intervenções. Cada uma destas categorias foram ilustradas através das verbalizações de dois casos de atendimentos pai-mãe-bebê, em que as mães apresentavam depressão pós-parto. Evidências sugerem que a proposta para análise de psicoterapia pais-bebê apresentada neste estudo pode contribuir para analisar o processo terapêutico.

• Referencias bibliográficas
  • Alfaya, C (2006). O comportamento exploratório de bebês e o comportamento de mães com indicadores de depressão durante uma psicoterapia breve...
  • Barrows, P. (2003). Change in parent-infant psychotherapy. Journal of Child Psychotherapy, 29(3), 283-300.
  • https://doi.org/10.1080/00754170310001625396
  • Beutler, Larry (2013). Common, specific, and cross-cutting psychotherapy interventions. Psychotherapy: theory, research and practice, 50(3),...
  • https://doi.org/10.1037/a0032405
  • Bion (1962). Aprendendo com a experiência. Rio de janeiro: Imago.
  • Björnsson, A. (2015) Experimenting with Psychotherapy. Nordicum-Mediterraneum, 9(2), 1-8.
  • Brum, E. (2010). Psicoterapia Pais-Bebê no Contexto da Depressão Pós-Parto: Investigando o processo psicoterápico. Tese, PPG Psicologia, UFRGS.
  • Cassel, P., Sanchez, L., Campezatto, P., & Tiellet-Nunes, M. (2015). Processo psicoterapêutico: compreensão de momentos de mudança psicológica...
  • https://doi.org/10.4013/ctc.2015.81.03
  • Chinitz, et al. (2017) Improving outcomes for babies and toddlers in child welfare: A model for infant mental health intervention and collaboration....
  • https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2017.05.015
  • Cramer, B. & Stern, D. (1988). Evaluation of chances in mother-Infant brief psychotherapy: a single case study. Infant Mental health,...
  • https://doi.org/10.1002/1097-0355(198821)9:1<20::AID-IMHJ2280090105>3.0.CO;2-E
  • Cramer, B., Robert-Tissot, C., Stern, D., Serpa-Rusconi, S., Mural, B., Besson, G., Palacio-Espasa, F., Bachmann J., Knauer, D., & D’arcis,...
  • https://doi.org/10.1002/1097-0355(199023)11:3<278::aidimhj2280
  • Cramer, B. & Palácio-Espasa (1993). Técnicas psicoterápicas mãe-bebê. POA: Artmed.
  • David, P. & Schiff, M. (2015). Learning from bottom-up dissemination: Importing an evidence-based trauma intervention for infants and...
  • https://doi.org/10.1016/j.evalprogplan.2015.07.012
  • Despland, J., Roten, Y., Despers, J., Stigler, M., & Perry, J. (2001). Contribution of patient defense mechanism and therapist intervention...
  • Etchegoyen, H. (1987). Fundamentos da técnica psicanalítica. Porto Alegre: Artes Médicas.
  • Ferreira, J. et al. (2015). Exploring Phase Progression Throughout the Therapeutic process: The Case of Eva. Clinical Psychology and Psychotherapy,...
  • https://doi.org/10.1002/cpp.1970
  • Fiorini, H. (2004). Teoria e Técnica de Psicoterapias. São Paulo: Martins Fontes.
  • Fishman, D. (2000). Transcending the efficacy X effectiveness research debate: proposal for a new, electronic “Journal of Pragmatical Case...
  • https://doi.org/10.1037//1522-3736.3.1.38a
  • Fonagy, P., Sleed, M., & Baradon, T. (2016). Randomized controlled trial of parent-infant psychotherapy for parents with mental health...
  • https://doi.org/10.1002/imhj.21553
  • Fraiberg, S., Adelson, E., & Shapiro, V. (1994). Fantasmas no quarto do bebê: uma abordagem psicanalítica dos problemas que entravam a...
  • Freud. (1937). Construções em análise. In Obras psicológicas completas de Sigmund Freud (Vol. XIII). Rio de Janeiro: Imago, 1980.
  • Frizzo, G. (2008). Contribuições da psicoterapia breve pais-bebê para a conjugalidade e para a parentalidade em contexto de depressão pós-parto....
  • Gomes, A. (2007). Malformação do bebê e maternidade : impacto de uma psicoterapia breve pais-bebê para as representações da mãe. Tese PPG,...
  • Goldfried, M. & Wolfe, B. E. (1996). Psychotherapy practice and research: repairing a strained alliance. American Psychologist, 51(10),...
  • https://doi.org/10.1037//0003-066X.51.10.1007
  • Goodman, Jh., Prager, J., Goldstein, R., & Freeman, M. (2015). Perinatal Dyadic Psychotherapy for postpartum depression: a randomized...
  • https://doi.org/10.1007/s00737-014-0483-y
  • Guedeney, A. (2016). Treatment – Mother–infant relationship psychotherapy. Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology,...
  • https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2013.08.011
  • King, K., Priddis, L., & Kane, R. (2014). Enhancing Maternal Sensitivity and Emotional Wellbeing Through a Preventative Parent – Child...
  • https://doi.org/10.1080/00754170310001625404
  • Lebovici, S. (1993). On intergenerational transmission: from filiation to affiliation. Infant Mental Health Journal, 14(4), 260-272.
  • https://doi.org/10.1002/1097-0355(199324)14:4%3C260::aid-imhj2280140402%3E3.0.co;2-z
  • Lebovici, S., Solis-Ponton, L. & Menendez, J. (2004). A árbore da vida ou a empatia metaforizante, o enactment. In L. Solis-Ponton. Ser...
  • Lenze, Sn., Rodgers, J., & Luby, J. (2015). A pilot, exploratory report on dyadic interpersonal psychotherapy for perinatal depression....
  • https://doi.org/10.1007/s00737-015-0503-6
  • Mander, J. et al. (2017). The therapeutic alliance in different mental disorders: A comparison of patients with depression, somatoform, and...
  • https://doi.org/10.1111/papt.12131
  • Pollak-Cornillot, M. (2003). Thérapie brève mere-nourrisson et utilization psychanalytique d’enregistrements video. In C. Auzieu-Premmereur...
  • Prout, T. et al. (2017). A Expert Clinicians’ Prototype of an Ideal Treatment in Regulation-Focused Psychotherapy for Children (RFP-C). Journal...
  • https://doi.org/10.1037/int0000102
  • Puura K, Kaukonen P. (2010). Parent infant psychotherapies and indications for inpatient versus outpatient treatments. In S. Tyano, M. Keren,...
  • https://doi.org/10.1002/9780470660683.ch35
  • Sandell, R. (2015). Rating the outcomes of psychotherapy or psychoanalysis using the Change After Psychotherapy (CHAP) scales. Manual and...
  • https://doi.org/10.7411/RP.2015.111
  • Salomonsson, M. W., Sorjonen, K., Salomonsson, B. (2015). A long-term follow-up study of a randomized controlled trial of mother-infant psychoanalytic...
  • https://doi.org/10.1002/imhj.21536
  • Salomonsson, B (2017). The function of language in parent-infant psychotherapy. Int J Psychoanal, 98(6), 1597-1618.
  • https://doi.org/10.1111/1745-8315.12666
  • Silva, M. (2007). Paternidade e Depressão Pós-parto Materna no Contexto de Uma Psicoterapia Breve Pais-Bebê. Tese, PPG Psicologia, UFRGS.
  • Stake, R. E. (2006). Multiple case study analysis. The Guilford Press, New York.
  • Toth, S., Sturge-Apple, M., Rogosch, F., & Cicchetti, D. (2015). Mechanisms of change: Testing how preventative interventions impact psychological...
  • https://doi.org/10.1017/S0954579415001017
  • Tschuschke, V. et al. (2015). The role of therapists’ treatment adherence, professional experience, therapeutic alliance, and clients’ severity...
  • https://doi.org/10.1080/10503307.2014.896055
  • Valdés, N., Krause, M., Vilches, O., Dagnino, P., Echavarri, O., Bem-Dov, P., & Arístegui, R. (2005). Proceso de cambio psicoterapéutico:...
  • https://doi.org/10.4067/S0718-22282005000200001
  • Zimernan, D. (2001). Vocabulário contemporâneo de psicanálise. Porto Alegre: Artes Médicas.
  • Waldron, S. et al. (2015). Do the Processes of Psychoanalytic Work Lead to Benefit? Studies by the APS Research Group and the Psychoanalytic...
  • https://doi.org/10.1080/07351690.2015.987602
  • Winnicott, D. (2000). Preocupação materna Primária In D. Winnicott. Da pediatria à psicanálise: obras escolhidas (pp. 399-405). Rio de Janeiro:...