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Carmen Teresa Pitti González, Wenceslao Peñate Castro
El presente artículo describe el tratamiento combinado y la evolución de un caso con un trastorno agorafóbico crónico de 15 años de evolución. Se analizará el diagnóstico y la influencia contraterapéutica de las "estrategias tranquilizadoras ínadaptativas" ETI y la necesidad de considerar como objetivos terapéuticos el "normalizar ámbitos vitales' La paciente acude a consulta privada, derivada por su psiquiatra con tratamiento psicofarmaçológico, y tras ser entreniya en técnicas de reestructuración cognitiva, incluyendo un abordaje minimizador de las estrategias tranquilizadoras inadaptativas, se estableció un programa de exposición en vivo, inicialmente acompañada y posteriormente en soledad. El periodo de intervención descrito recoge treinta y cuatro sesiones, y veinte meses de tratamiento. Se observan mejorías clínicamente significativas, una reducción gradual del tratamiento psiquiátrico hasta su eliminación, una reducción de las conductas problemas (incluyendo las estrategias tranquilizadoras inadaptativas) y un incremento de las conductas de afrontamiento frente a los estímulos fóbicos, que ha permitido "normalizar distintos ámbitos vitales' así como una mayor adaptación global. Se comentarán las implicaciones de este caso para la investigación clínica y la práctica profesional, frente a esta patología en su forma más severa y crónica.
