Acceso usuarios
María Rosario Barrena Caballo, Esteban Mayayo Sinués, D. Rivero-Celada, N. Fayed-Miquel, Santiago Guelbenzu, J. Gómez-Perun
Objetivos. El propósito de este estudio es definir el espectro de síntomas y signos clínicos junto con los hallazgos radiológicos que se presentan en pacientes con cavernomas intramedulares (ACM); se analiza el tratamiento y la evolución clínica en estos pacientes. Pacientes y métodos. Presentamos 16 casos de pacientes, nueve mujeres y siete hombres, con ACM únicos estudiados en nuestro hospital clínicamente, y que se diagnosticaron radiológicamente mediante una resonancia magnética (RM) medular. La localización de las lesiones era en todos los casos intramedular, en seis pacientes en la región cervical, y en 10, en la dorsal. Resultados. Fueron intervenidos 12 de los pacientes. En ellos, se resecó la lesión y se comprobó anatomopatológicamente el diagnóstico de presunción. En cuanto a la evolución clínica posquirúrgica, en 10 mejoró su estado, según la escala de valoración de Frankel. Se ha controlado la evolución de los otros cuatro pacientes, no operados por rechazo voluntario de la intervención, y no se han presentado modificaciones clínicas o radiológicas reseñables. Conclusiones. Encontramos esta patología con mayor frecuencia en mujeres, con inicio de la sintomatología en la edad fértil de la vida. No observamos en nuestra serie una predilección de localización en cuanto al riesgo de sangrado. No hay un patrón de RM claro de predicción evolutiva de los ACM.
