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Antonio Domínguez Muñoz, Rafael López Pérez, Fernando Gordillo León, Ana Gómez Álvarez, José Luis de la Fuente Madero
Distintos trabajos muestran la alta frecuencia de la simulación en la solicitud de incapacidades temporales (IT), así como la escasa formación en la detección de la misma. Este trabajo tiene por finalidad abordar de manera básica, mediante un estudio descriptivo y retrospectivo, el fenómeno de la distorsión en la valoración médica de la incapacidad mediante la revisión de las primeras 100 altas médicas emitidas por un médico evaluador del INSS. De la descripción de la muestra destaca, tras los análisis de los datos, que los grupos de trabajadores en pago directo y de “cuello blanco” presentan una mayor frecuencia de distorsión moderada y marcada. No obstante, la mayor presencia de distorsión marcada se encuentra en el Régimen Especial Agrario, con 10 de los 14 casos (71%, p<0,001 en la F de Fisher) y, sin embargo, no ocurre así en los trabajadores desempleados, que sólo presentan un 22% de distorsión marcada y su distribución no es diferente a la del grupo en su conjunto. La necesidad de formación para la valoración médica de incapacidad (VMI) en simulación y distorsión de síntomas es discutida y recomendada.
Various studies show the high frequency of malingering when applying for temporary incapacity, and poor training to detect it. Using a descriptive and retrospective study, this work aims to basically address the phenomenon of distortion in medical assessment of disability by reviewing the first 100 medical discharges issued by a medical assessor of the Instituto Nacional de la Seguridad Social [National Social Security Institute] (INSS). Following the analysis of the data, the description of the sample shows that that directly paid and "white collar” workers have a higher frequency of moderate and marked distortion. However, the Special Agricultural Scheme revealed the presence of the highest marked distortion, with 10 out of 14 cases (71%, p < .001 with Fisher's F), but this did not occur in the unemployed workers, who present only 22% of marked distortion, and its distribution is no different from that of the group as a whole. The need for training for the medical evaluation of disability in malingering and distortion of symptoms are discussed and recommended.
