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J. Idiáquez, S. González, Jorge Lasso Peñafiel, C. Barnett
Introducción. La adhesión al tratamiento farmacológico es un problema de salud pública, pero no se ha estudiado en pacientes con miastenia grave.
Objetivo. Determinar la adhesión al tratamiento farmacológico en pacientes con miastenia grave y describir al grupo de pacientes no adherentes al tratamiento.
Pacientes y métodos. Estudio de corte transversal, en pacientes con miastenia grave, en control y abandono del tratamiento farmacológico en el Hospital Padre Hurtado, Santiago de Chile. Los pacientes fueron invitados a participar de forma voluntaria y anónima. Se evaluó la adhesión al tratamiento con la escala Morisky-Green-Levine de cuatro ítems. Además, se evaluó la gravedad de la miastenia grave con el test manual de fuerza muscular (MMT); la calidad de vida asociada a la miastenia grave, con el 15-Item Quality Of Life Instrument for Myasthenia Gravis (MG-QOL15), y el riesgo de depresión, con el cuestionario de salud general de 12 ítems (GHQ-12).
Resultados. Participaron 26 pacientes, de los cuales 15 (57,7%) eran mujeres. Sólo 10 (38,5%) mostraron adhesión al tratamiento. Los no adherentes presentaron mayor debilidad (MMT; p = 0,06) y peor calidad de vida (MG-QOL15; p = 0,008), y tomaban más fármacos para la miastenia grave (p = 0,003). Además, presentaron mayor riesgo de depresión (GHQ-12; p = 0,03) comparados con el grupo de adhesión al tratamiento.
Conclusión. Tres de cada cinco pacientes con miastenia grave abandonaron el tratamiento, lo que se asoció con mayor debilidad, peor calidad de vida y mayor riesgo de depresión. Por lo tanto, debería evaluarse la adhesión al tratamiento en los pacientes con miastenia grave.
