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Francisco Javier Carod Artal
Introducción. Existe una amplia gama de hongos y hierbas medicinales, ricos en sustancias alucinógenas, empleados con propósitos místicos y medicinales, que pueden provocar síntomas neurotóxicos. Desarrollo. Se revisan los síndromes tóxicos por ingestión de hongos, cactus y otras plantas con propiedades alucinógenas, así como los casos de intoxicación aguda descritos por el uso de hierbas medicinales y por alimentos contaminados por micotoxinas. Diversos hongos psicodélicos de los géneros Psilocybe, Panaeolus y Stropharia contienen alcaloides alucinógenos como la psilocibina. Entre las plantas con propiedades alucinógenas y sedantes destacan Papaver somniferum, Erytroxylum sp. y Cannabis sativa. La infusión de ayahuasca se obtiene de las lianas y las raíces de diversas plantas con propiedades psicoactivas, entre ellas Banisteriopsis caapi y Psychotria viridis, que contienen alcaloides derivados de la triptamina y de la b-carbolina harmala. El peyote, cactus rico en mescalina, y el Claviceps purpurea (hongo rico en LSD) son potentes alucinógenos. Se revisa el ergotismo y las micotoxicosis por Arthrinium sp. La intoxicación por azúcar de caña enmohecida con micotoxinas puede provocar una encefalopatía y distonía tardía. Entre las plantas medicinales en las que se han descrito casos de toxicidad neurológica destacan Hypericum perforatum, kavakava (Piper methysticum), Aconitum sp. y Callilepis laureola. Conclusiones. El consumo cada vez más extendido de hierbas y hongos y sus potenciales efectos neurotóxicos hace que sea necesario conocer los síndromes neurológicos derivados de su uso en la práctica clínica.
