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Introducción. La migraña es una enfermedad de alta prevalencia en la población general. En su profilaxis se ha utilizado la flunaricina por más de dos décadas. Objetivo. Determinar la eficacia y seguridad de la flunaricina comparada con placebo en la profilaxis de migraña en adultos y valorar la mejor evidencia encontrada en una revisión sistemática de la bibliografía. Materiales y métodos. Se realizaron búsquedas electrónicas exhaustivas en MEDLINE, EMBASE y el CCTR de Cochrane, entre otros, además de búsquedas manuales para la identificación de ensayos clínicos aleatorizados, doble ciegos, que compararan flunaricina con placebo para la profilaxis de migraña en adultos. La principal medida de desenlace fue la frecuencia de las crisis; se calculó la diferencia de medias antes y durante la intervención en cada brazo de tratamiento, y entre los dos grupos. Para evaluar la seguridad se tuvieron en cuenta estudios incluidos, excluidos y abiertos. Resultados. La búsqueda permitió seleccionar nueve artículos, pero únicamente cuatro estudios cumplieron con los criterios de elegibilidad. El modelo de efectos fijos comunicó una mayor reducción en la frecuencia de migraña en el grupo de flunaricina respecto al grupo de placebo, con una diferencia mensual en el número de crisis de 0,55 (IC 95%= 0,215-0,895; p= 0,002). El evento secundario más frecuente para la totalidad de los sujetos (n= 1.987) fue somnolencia en un 20,5%. Conclusiones. Se encontró que la flunaricina en dosis de 10 mg al día tiene un leve efecto en la disminución de la frecuencia de las crisis de migraña
