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Valentina Cabezas, Felipe Rosales
El objetivo de este estudio es la realización de una revisión sistemática acerca de los efectos que la traqueostomía produce en la deglución, como menciona la literatura, por efectos mecánicos y fisiológicos. Dicha revisión posee un enfoque cualitativo con artículos publicados desde el 2012 en base de datos Pubmed, Cochrane y Science Direct con acceso completo, idioma español o inglés, con muestras superiores a 5 sujetos mayores de 18 años de edad, traqueostomizados y con disfagia. También fueron agregados artículos de las referencias de los estudios seleccionados con hasta 10 años de antigüedad, lo que arrojó un total de 29 artículos incluidos. La mayoría de las investigaciones analizadas fueron de cohorte, prospectivo con evidencia 2B y recomendación B, que incluyeron múltiples patologías, pero no describían las características de la traqueostomía. En cuanto a las evaluaciones, éstas fueron disímiles y muchas no llevaron a cabo tratamiento. Por otra parte, 15 de 29 estudios incluyeron dentro de su conclusión relación entre TQT y disfagia. De ellos, 4 mencionan una relación directa entre ambos factores mientras que 11 lo rechazan. Adicionalmente, 3 de los 15 artículos argumentan que la disfagia en los pacientes traqueostomizados está relacionada a la debilidad muscular, afirmando el hecho de que no existiría una relación directa entre el trastorno deglutorio y los pacientes con traqueostomía
The goal of this study is to show a systematic review about the effects that tracheostomies produce in the swallow, as the literature says, by mechanic and physiologic effects. This study has a qualitative focus considering articles published from 2012 in Pubmed, Cochrane and Science Direct databases, with full access in English or Spanish, and at least 5 patients over 18 years old, tracheotomized and with swallowing disorder. Also, there were added articles from the references of the studies acquired in the three databases since 2007. For this reason, there were included 29 articles at total. Most of the studies were classified as cohort, prospective with level of evidence 2B and level of recommendation B, which included multiples pathologies without to describe neither the tracheostomy type nor the brand. The assessments were different and many of them didn’t do treatment. 15 out of 29 studies concluded a relation between dysphagia and tracheostomy. Four of them showed a direct relation between both factors while 11 rejected them. Additionally, three out of 15 articles argue that dysphagia in tracheotomised patients is related to muscular weakness, affirming that there is not a direct relation between swallowing disorders and tracheostomy
