La variabilidad de la práctica profesional entre los departamentos explica el tipo de cuidados sanitarios al final de la vida, pero no las dificultades que afrontan los profesionales respecto a la toma de decisiones

• Autores: Plácido Guardia Mancilla, Rafael Montoya Juárez, Manuela Expósito Ruiz, César Hueso Montoro, María Paz García Caro, Francisco Cruz Quintana
• Localización: Estudios de Psicología = Studies in Psychology, ISSN-e 1579-3699, ISSN 0210-9395, Vol. 38, Nº 3, 2017 (Ejemplar dedicado a: Duelo y procesos de fin de vida), págs. 719-733
• Idioma: español
• DOI: 10.1080/02109395.2017.1328845
• Títulos paralelos:
  • Variability in professional practice among departments explains the type of end-of-life care but not the difficulty of professionals with decision-making
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• Resumen
  • español

    se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en múltiples centros para determinar las perspectivas y la experiencia de médicos y enfermeros en relación con aspectos éticos, clínicos y psicosociales al final de la vida, así como también para establecer la variabilidad entre los departamentos. 312 médicos y enfermeros profesionales de los Hospitales General y Regional, y de Centros de Atención primaria de Granada, España, respondieron a un cuestionario. Con el fin de comparar las respuestas entre los departamentos y centros se aplicó el análisis de la varianza (ANOVA) y el test de Bonferroni post hoc. p ≤ .05 se consideró significativo. Los resultados del cuestionario difirieron de manera significativa en función del departamento en el que trabajaban los participantes. Los aspectos psicológicos, las instrucciones previas y los dilemas éticos se tomaron menos en consideración. Los profesionales que trabajaban en Oncología, Cuidados paliativos y Atención primaria tuvieron puntuaciones más altas y menos variables, comparados con los que trabajaban en los departamentos de Cirugía, Medicina interna y Cuidados intensivos. Es preciso realizar esfuerzos adicionales para mejorar la atención hospitalaria de estos pacientes.

  • English

    An observational, descriptive, cross-sectional, multicentre study was conducted to determine the perspectives and experience of physicians and nurses in regard to clinical, psychosocial and ethical actions at the end of life and to determine any variability among departments. A questionnaire was completed by 312 medical and nursing professionals in general and regional hospitals and primary care centres in Granada (Spain). Analysis of variance (ANOVA) and post hoc Bonferroni test were applied to compare responses among departments/centres. p ≤ .05 was considered significant. Questionnaire results significantly differed as a function of the department in which participants worked. Lowest consideration was given to psychological actions, advance directives and ethical dilemmas. Professionals in oncology, palliative care and primary care showed higher and less-variable scores in comparison to those in surgery, internal medicine or intensive care departments. Additional efforts are needed to improve the hospital care of these patients.