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Alejandro Ramírez Izcoa, D. Varela González, M.I. Fonseca
Introducción. La epilepsia es el trastorno neurológico con mayor ocurrencia en el mundo. El estudio de las lesiones estructurales cerebrales es importante para comprender las complicaciones secundarias. En Honduras existe poca información sobre este tema.
Objetivo. Determinar las características y proporción de las lesiones estructurales cerebrales en los pacientes pediátricos con epilepsia focal del Hospital Escuela Universitario.
Pacientes y métodos. Estudio descriptivo, transversal, retrospectivo-prospectivo. La población de estudio fue de 162 pacientes pediátricos con epilepsia focal, atendidos en la consulta externa de neurología pediátrica entre enero de 2015 y junio de 2016. Al aplicar los criterios de inclusión y exclusión, el universo de estudio se constituyó en 102 pacientes con epilepsia focal.
Resultados. El 41% de los pacientes con epilepsia focal presentó lesión estructural. Las principales ubicaciones de las lesiones estructurales fueron el lóbulo parietal (12,8%), el lóbulo occipital (10,8%) y el lóbulo frontal (10,8%). Se encontró asociación entre la presencia de lesiones estructurales cerebrales y la presencia de crisis convulsivas no controladas, con significación estadística. Se realizó el cálculo de riesgo atribuible y se encontró que en los pacientes con crisis convulsivas no controladas, el 67% tenía lesión estructural en el estudio de imagen.
Conclusiones. La presencia de crisis convulsivas no controladas se asocia a la presencia de lesiones estructurales en el estudio de imagen, con un riesgo atribuible alto. La leucomalacia y la isquemia cerebral fueron los principales hallazgos comunicados. Las lesiones estructurales predominantes en los pacientes pediátricos con epilepsia focal de la población estudiada son las relacionadas con eventos durante el periparto.
