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Harold F. Searles
La diferenciación entre el pensamiento concreto y el metafórico en el paciente esquizofrénico en recuperación. El así llamado «pensamiento concreto» de los pacientes esquizofrénicos es un pensamiento indiferenciado en el que no existe una diferenciación potencial entre los significados concretos y los significados figurativos. Este «trastorno del pensamiento» no está confinado a un reino limitado de la experiencia comparable con el estrato de pensamiento del adulto normal, ya que en el paciente profundamente indiferenciado no existe ese estrato bien definido en su experiencia subjetiva. El trastorno impregna el conjunto de su vida afectiva y el conjunto de su experiencia perceptual de su sí mismo y del mundo que le rodea. Se discute la etiología de este «trastorno de pensamiento» en términos tanto de la relación precoz con la madre como del conjunto de la constelación familiar. Al mismo tiempo, se describe el impacto emocional del avance del proceso de diferenciación sobre terapeuta y paciente, y también se incluyen algunas sugerencias técnicas sobre cómo se puede ayudar al paciente a alcanzar la diferenciación entre pensamiento concreto y pensamiento metafórico.
The differentiation between concrete and metaphorical thinking in the recovering schizophrenic patient. The so-called "concrete" thinking of schizophrenic patients is undifferentiated thinking-thinking in which there is no differentiation between potentially concrete meanings and potentially figurative meanings. This "thought disorder" is not confined to some limited realm of experience comparable with the stratum of thinking in the normal adult, for in the deeply dedifferentiated patient there is no such well-defined stratum in his subjective experience. The disorder permeates his whole affective life, and his whole perceptual experience of himself and of the world around him. The etiology of this "thought disorder", both in terms of the early relationship between the patient and his mother, and in the terms of the family constellation as a whole, is discussed. The emotional impact of the advancing differentiation process, upon therapist as well as patient, is described. A few technical suggestions as to how one can assist the patient in achieving the differentiation between concrete and metaphorical are included.
La différenciation entre la pensée concrete et la pensée métaphorique chez le patient schizophrene en voie de rétablissement. La «pensée concrete» des patients schizophrenes est une pensée indifférenciée ou il n' existe pas de poten ti elle diff érenciation entre les sens concrets et les sens figuratifs. Ce «trouble de la pensée» n' est pas confiné a une parcelle limitée de l' expérience comparable au strate de pensée de l' adulte normal, car chez le patient profondément indifférencié ce strate bien défini n'existe pas dans son expérience subjective. Le trouble impregne l'ensemble de sa vie affective ainsi que !'ensemble de son expérience perceptuelle de lui-méme et du monde qui l'entoure. L'auteur discute l' étiologie de ce «trouble de la pensée» en le rapportant tant au lien précoce avec la mere comme avec l' ensemble de la constellation familiale. En méme temps, il décrit l'impact émotionnel de l'avancée du processus de différenciation sur le thérapeute et le patient, et il comprend également quelques propositions techniques sur la façon d'aider le patient a atteindre la différenciation entre pensée concrete et pensée métaphorique.
