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L. Clemente, Alfonso Pérez Trullén, C. Morales Blázquez
La nicotina es la responsable del gran poder adictivo del tabaco como expresa el "Manual Diagnóstico y clini- Estadístico de los Trastornos Mentales" (DSM-IV de 1994) y la "Clasificación Internacional de enfermedades" (CIE-10). La dependencia que genera el tabaquismo no es sencilla, comprende múltiples factores, que provocan en el individuo una severa afectación que conlleva su perpetuación en el consumo. Así el tabaco provoca fundamentalmente dos tipos de dependencia: física o farmacológica y psicológica o psicocomportamental. No obstante, a las mismas se debe añadir el `hábito o automatismo'; adquirido tras años de consumo diario de más de 20 cigarrillos de promedio. Por otro lado, el fumador inveterado asocia el consumo de tabaco con gran cantidad de estímulos, es el componente manual-oral del cigarrillo, al que además hay que sumar la "dependencia social" que genera el pitillo al constituir en muchas ocasiones el intermediario para comenzar una entrevista o mantener un conversación. Por todo ello, el tratamiento del tabaquismo es un tema complejo que requiere ser abordado de una forma multifactorial. Considerándolo no únicamente como una adicción física que requiere un tratamiento farmacológico, sino que además debe contemplar la realización de un tratamiento psicológico, ya sea individual o de grupo, que ayude al paciente a pasar de ser fumador a exfumador, aprendiendo a vivir sin tabaco. En este artículo hacemos una revisión de las distintas terapias psicológicas utilizadas en la deshabituación tabáquica.
