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Adrián Montesano, Sheila Izu
Este estudio tiene como objetivo analizar el proceso de una terapia de pareja en un caso de depresión. Se evalúa la evolución sintomatológica, la satisfacción marital y la alianza terapéutica durante la terapia. Los resultados muestran una trayectoria particular de los síntomas en la que la paciente experimenta un deterioro repentino hacia el final del proceso, pero alcanza un cambio clínicamente significativo en el seguimiento tanto a nivel individual como a nivel relacional. El análisis del proceso señala la asociación entre el patrón relacional de la pareja y una alianza intra-sistema problemática, así como su relevancia para explicar la trayectoria del cambio. Las intervenciones más útiles para el manejo del caso fueron: (a) fomentar una formulación relacional de los síntomas; y (b) la utilización del cierre de la terapia como intervención. Los resultados de este estudio apoyan la relevancia de los mecanismos relacionales en el proceso de cambio y ofrecen líneas de intervención aplicables en casos con riesgo de fracaso terapéutico.
The purpose of this study was to analyse the therapeutic process of a case of couple therapy for depression. The evolution of symptoms, marital satisfaction and therapeutic alliance were evaluated during therapy. Results showed that symptoms followed a specific trajectory where the patient displayed a sudden deterioration towards the end of their therapy but, at follow-up, reached a clinically significant change in both individual and relational measures. The analysis of the process highlighted the association between the couple’s relational pattern and its problematic within-system alliance, as well as the relevance of this association for explaining the trajectory of change. The most useful case management interventions were: (a) fostering a relational formulation of symptoms; and (b) the use of therapy termination as an intervention. Results from this case study support the role of relational mechanisms for the process of change and provide technical alternatives that can be applied in cases at risk of failure.
