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Juliana Dal Ponte Tiveron, Carla Guanaes-Lorenzi
Este articulo tiene como objetivo discutir el empleo de prácticas grupales en la Estrategia Salud de la Familia, con destaque a las tensiones presentes en las prácticas discursivas de profesionales de salud. Las informaciones fueron obtenidas por medio de la grabación y transcripción de “grupos de discusión”, realizados con profesionales de salud de la familia de una ciudad del interior de São Paulo, y fueron analizadas cualitativamente por análisis temático. Resultó, del análisis, la definición de tres tensiones discursivas: Grupo terapéutico versus Grupo no-terapéutico; Adhesión como responsabilidad del paciente o de la equipe; y Manejo Directivo versus Manejo Participativo. Discutimos que tales tensiones representan desafíos al empleo de los grupos como acción en salud, pues reflecten la presencia de una perspectiva fragmentada del cuidado, un distanciamiento en la relación de los profesionales con la comunidad, y el predominio del discurso de la responsabilidad individual por la adhesión al tratamiento.
The aim in this article is to discuss the use of group work in the Family Health Strategy, focusing on the tensions present in the discursive practices of health professionals about this theme. The information presented here was obtained from audio recordings and transcriptions of “discussion groups”, held with professionals working in the Family Health Strategy in a town located in São Paulo State, and analyzed based on qualitative procedures of thematic analysis. The nomination of three discursive tensions resulted from this analysis: Therapeutic Group versus Nontherapeutic Group; Adherence as either a patient’s responsibility or a team’s responsibility; and Directive Coordination versus Participative Coordination. We discuss that these discursive tensions represent challenges to using group work as a resource for healthcare practice, since these tensions still indicate a fragmented perspective of care, a distance in the relationship between professionals and community, and the predominance of a discourse of individual responsibility regarding adherence to treatment.
Este artigo objetiva discutir o emprego de práticas grupais na Estratégia Saúde da Família, com destaque às tensões presentes nas práticas discursivas de profissionais de saúde acerca desse tema. As informações apresentadas foram obtidas a partir da gravação em áudio e transcrição de “grupos de discussão”, realizados com profissionais de saúde da família de um município do interior de São Paulo, e foram analisadas com base em procedimentos qualitativos de análise temática. Resultou dessa análise, a nomeação de três tensões discursivas: Grupo terapêutico versus Grupo não-terapêutico; Adesão como responsabilidade do paciente ou da equipe; e Manejo Diretivo versus Manejo Participativo. Discutimos que tais tensões representam desafios ao emprego dos grupos como ação de cuidado em saúde pois refletem ainda a presença de uma perspectiva fragmentada de cuidado, um distanciamento na relação dos profissionais com a comunidade, e o predomínio de um discurso de responsabilização individual pela adesão ao tratamento.
