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Matias Emilio Salgado
La ruptura en la alianza se trata de una tensión o un desajuste en la relación colaborativa entre el paciente y el terapeuta (Safran & Muran, 2006). Este deterioro se manifiesta por medio de la falta de colaboración en tareas, objetivos, o a través de una tensión en el lazo afectivo (Mitchell et al. 2011). En base a los aportes de las investigaciones llevadas adelante por especialistas en el área, en este trabajo se realiza una revisión bibliográfica focalizada en las rupturas de la alianza terapéutica, su conceptualización, indicadores potenciales, categorización, y las estrategias de resolución. Para la selección de trabajos se ha acudido al Dr. Héctor Fernández-Álvarez profesional reconocido y experto en el área, el cual sugirió: tomar como núcleo los desarrollos del equipo de los autores Jeremy Safran y Christopher Muran (EEUU); sumando los desarrollos surgidos durante los últimos años por parte de los siguientes autores y sus grupos de trabajo: Pierre Baillargeon (Canadá), Helen Aspland (Reino Unido), y Lauren Swank (EEUU), de los cuales se recogieron: 21 estudios. Por otro lado se han incluido 29 estudios desde EBSCO utilizando las palabras claves: therapeutic alliance, alliance rupture, alliance resolution. Los trabajos presentados coinciden en que la resolución de la ruptura puede llevar a fortalecer la alianza de trabajo, y a su vez a un mayor entendimiento de los problemas que presenta el paciente. Por lo tanto, la habilidad clínica del terapeuta para ocuparse de las rupturas resulta un factor importe para el éxito terapéutico. Palabras clave: alianza terapéutica, ruptura en la alianza, resolución de alianza.
