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Francisco Montesinos Marín, María Carmen Luciano Soriano
Objetivo: El miedo a la recidiva es una secuela psicológica habitual en supervivientes de cáncer. El objetivo de este estudio es valorar los efectos de una versión breve de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) en pacientes de cáncer de mama.
Método: Se realizó un ensayo abierto en el que participaron 12 pacientes no-metastásicas distribuidas en 2 condiciones, ACT y lista de espera. La intervención se aplicó en una única sesión individual y se centró en la aceptación del miedo por medio de un ejercicio de �defusión�.
Después de cada intervención y en el seguimiento trimestral se midieron la interferencia y la intensidad del miedo mediante escalas subjetivas. Además, las participantes completaron las escalas HADS, MINIMAC e IBQ.
Resultados: El 87% de pacientes que recibieron la intervención mostró disminuciones clínicamente significativas en interferencia del miedo a la recidiva en el seguimiento trimestral, lo que no ocurrió en ninguna paciente en lista de espera. Los cambios en interferencia fueron estadísticamente significativos en las comparaciones pre, post y seguimiento, y también en la comparación con lista de espera.
Asimismo se observaron cambios en intensidad, malestar emocional, preocupación ansiosa e hipocondría.
Conclusiones: La exposición mediante técnicas de �defusión� puede ser considerada una alternativa terapéutica para el tratamiento de miedos persistentes en pacientes de cáncer.
El estudio aporta evidencia de la utilidad de técnicas orientadas a promover la aceptación psicológica en pacientes oncológicos aplicadas mediante métodos terapéuticos breves y sencillos que son bien admitidos por los pacientes.
Objective: Relapse fear is a common psychological scar in cancer survivors. The aim of this study is to assess the effects of an abridged version of Acceptance and Commitment Therapy (ACT) in breast cancer patients.
Method: An open trial was developed with 12 non-metastatic breast cancer patients assigned to 2 conditions, ACT and waiting list. Interventions were applied in just one session and focused on the acceptance of relapse fears through a �defusion� exercise.
Interference and intensity of fear measured through subjective scales were collected after each intervention and again 3 months later. Distress, hypochondria and �anxious preocupation� were also evaluated through standardized questionnaires.
Results: The analysis revealed that �defusion� contributed to decrease the interference of the fear of recurrence, and these changes were maintained three months after intervention in most subjects. 87% of participants showed clinically significant decreases in interference at follow-up sessions whereas no patient in the waiting list showed such changes. Statistical analysis revealed that the changes in interference were significant when comparing pre, post and follow-up treatment, and also when comparing ACT and waiting list groups. Changes in intensity of fear, distress, anxious preoccupation and hypochondria were also observed.
Conclusions: Exposure through �defusion� techniques might be considered a useful option for treatment of persistent fears in cancer patients. This study provides evidence for therapies focusing on psychological acceptance in cancer patients through short, simple and feasible therapeutic methods.
