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Alberto Fernández Jaén
Introducción. El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno frecuente en niños con retraso mental (RM), con una prevalencia entre el 4 y el 15%. Por tanto, es necesario revisar las características epidemiológicas de los trastornos del neurodesarrollo en pacientes con RM, evaluar los protocolos diagnósticos y especialmente actualizar los tratamientos farmacológicos para el TDAH en niños con RM. Desarrollo. El estudio del TDAH en pacientes con retraso mental leve no difiere del realizado en niños sin RM. Carecemos de instrumentos neuropsicológicos para evaluar adecuadamente las funciones ejecutivas de pacientes con RM grave. Los neurolépticos y los psicoestimulantes son los dos grupos de fármacos más empleados en el tratamiento de los problemas conductuales en niños con RM. El metilfenidato es eficaz en las tres cuartas partes de los niños con RM también en edades preescolares. Ha revelado ser eficaz en los perfiles clínicos y en los estudios psicométricos. Otros tratamientos, como la clonidina o la flenfuramina han mostrado también cierta eficacia en pacientes con RM, especialmente en el ámbito clínico. Conclusiones. El TDAH es más frecuente en pacientes con RM que en la población general. La metodología diagnóstica es generalmente la misma que en pacientes sin RM. El tratamiento estimulante es el más específico para el tratamiento de los problemas de atención y conductuales en estos niños.
