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M. Massana Molera
Introducción y desarrollo. Los trastornos del lenguaje secundarios a un déficit instrumental son aquellos que pueden surgir cuando hay alteración en los órganos corporales implicados en la producción, transmisión o recepción del lenguaje. El déficit mecánico articulatorio se manifiesta cuando las alteraciones afectan a la estructura o a la función de los órganos bucofonatorios, reduciendo la capacidad articulatoria para la producción de los fonemas y provocando alteraciones en el habla. La dislalia (dificultad para articular fonemas) puede ser orgánica (disglosia) o funcional, según exista o no causa estructural que la justifique. Una buena estructura de los órganos bucofonatorios (labios, lengua, dientes, paladar duro y blando), así como de sus funciones (respiración, fonación, succión, masticación y deglución), es necesaria para conseguir la adecuada producción fonética. Si el órgano está alterado, la función tendrá que adaptarse para intentar compensar, y si no compensa, aparecerá patología. Una función alterada y persistente también es capaz de alterar la estructura y ser motivo de dislalia. Se describen las alteraciones orgánicas, los malos hábitos más frecuentes y las manifestaciones en la articulación que conllevan. Conclusiones. El tratamiento debe abarcar los esfuerzos de todos los profesionales implicados de forma multidisciplinar y ofrecer una atención temprana y global dirigida a los pacientes y a sus familias. La intervención logopédica ha de ser precoz para apoyar y orientar a las familias, y ha de ofrecer pautas preventivas (respiración, alimentación, succión) y de tratamiento (terapia miofuncional y discriminación auditiva).
