F.X. Castellanos, M.T. Acosta
Introducción y desarrollo. Los tics pueden ser lo suficientemente graves como para ser incapacitantes. Sin embargo, en la mayoría de los casos la presencia de tics debe alertar al clínico sobre la posible asociación con otras condiciones, que pueden ser todavía más incapacitantes que los mismos tics, aun cuando no sean fácilmente observables. Las comorbilidades más frecuentemente asociadas incluyen trastorno obsesivocompulsivo y trastorno con déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Conclusiones. El tratamiento del síndrome de Tourette (ST) combinado con TDAH conlleva importantes desafíos. Los alfa-2 agonistas como la guanfacina o las nuevas no estimulantes opciones como la atomoxetina, donde se encuentren disponibles, deberán considerarse. Sin embargo, muchos de los pacientes con ST y TADH pueden manejarse exitosamente con dosis rigurosamente controladas de estimulantes.