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A. Frank, Secundino López Pousa, Félix Bermejo Pareja, T. León-Colombo, Javier Rejas Gutiérrez, F. Hernández
Objetivo. Análisis secundario de un estudio de coste de la enfermedad, prospectivo, de 12 meses de duración, no enmascarado y multicéntrico, en el que se evaluó el efecto del donepecilo comparado con otros fármacos para la demencia en la función cognitiva y el rendimiento de pacientes con posible o probable enfermedad de Alzheimer. Pacientes y métodos. Participaron en el estudio 700 pacientes (76,8 ± 6,6 años de edad, 67,3% mujeres): 600 (31,4% naïve) recibieron donepecilo, y 100 (9% naïve), otros fármacos para la demencia. Resultados. Las variaciones medias corregidas por los valores basales y el centro de las puntuaciones en las escalas del test minimental de Folstein, de evaluación clínica de la demencia y de evaluación de la demencia de Blessed total a los 12 meses eran significativamente menores en los pacientes tratados con donepecilo: -1,23 ± 3,41 frente a -2,26 ± 3,07 (p = 0,006), 0,20 ± 0,68 frente a 0,39 ± 1,03 (p = 0,014) y 1,28 ± 3,31 frente a 2,04 ± 2,84 (p = 0,027), respectivamente. Conclusión. Este análisis secundario muestra que el deterioro de la función cognitiva y del rendimiento de los pacientes con el paso del tiempo es más lento con donepecilo que con otros fármacos para la demencia en la práctica médica habitual. Dado que estos resultados se observaron en un análisis post hoc, se deberían llevar a cabo ensayos clínicos prospectivos formales para confirmar estos hallazgos.
