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Luis F. Agüera Ortiz
Objetivo. La memantina representa la terapia de más reciente introducción en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer moderadamente grave a grave. El objetivo de este estudio fue evaluar la seguridad y la efectividad de la memantina en la práctica clínica habitual en pacientes con enfermedad de Alzheimer moderadamente grave a grave y sus pautas habituales de prescripción. Pacientes y métodos. Estudio observacional, postautorización, abierto, multicéntrico, con visitas a los 1, 6 y 12 meses. Se evaluó la efectividad de la memantina a través de las siguientes escalas: Minimental State Examination (MMSE), Clinical Global Impression Severity Scale, Functional Assessment Staging, Alzheimer´s Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living Inventory, Neuropsychiatric Inventory (NPI-Q) Severity y NPI-Q Stress a los 6 y a los 12 meses. Resultados. El 95,9% de los 539 pacientes reclutados recibió al menos una dosis de la medicación (72,6% mujeres; edad media; 78,7 ± 7 años). Entre los efectos adversos más frecuentes destacaron: agitación (1,2%), arcadas (1%) y alucinaciones (0,6%). La media del MMSE disminuyó desde un valor basal de 9,95 ± 4,10 hasta 8,91 ± 5,17 a los 12 meses (p = 0,0001). Sin embargo, también disminuyeron los síntomas neuropsiquiátricos y el estrés del cuidador (NPI-Q Severity, p = 0,0059; y NPI-Q Stress, p = 0,0169, a los 12 meses). Conclusiones. El tratamiento con memantina fue seguro y efectivo. Se observó una mejora en los síntomas neuropsiquiátricos y menor estrés en el cuidador a los 6 y 12 meses de tratamiento.
