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Ferrán Catalá López, A. Tobías
Objetivo. Determinar si las mujeres con esclerosis múltiple (EM) presentan un mayor riesgo asociado de cáncer de mama en comparación con la población general femenina. Pacientes y métodos. Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis de estudios observacionales de cohortes. Se efectuó una búsqueda en PubMed/Medline de estudios que presentaran las razones de incidencia estandarizadas (RIE) como medida de riesgo. A través de técnicas de metaanálisis, se calcularon estimadores combinados (meta-RIE) mediante un modelo de efectos aleatorios de DerSimonian y Laird. Para explorar fuentes de heterogeneidad se llevaron a cabo análisis de subgrupos. Resultados. Se incluyeron cinco estudios. En comparación con la población general, las mujeres con EM no presentaron un mayor riesgo global de cáncer (meta-RIE = 0,80; intervalo de confianza al 95%, IC 95% = 0,61-1,06) o de cáncer de mama (meta-RIE = 1,02; IC 95% = 0,75-1,40). Las diferencias no resultaron ser estadísticamente significativas. Se encontró un alto grado de heterogeneidad entre estudios (I2 = 88,7% e I2 = 75,3%, respectivamente). Conclusiones. Los resultados encontrados sugieren que existe un riesgo similar de cáncer de mama en mujeres con EM en comparación con la población general. La información disponible refleja la necesidad de estudios complementarios bien diseñados que evalúen factores de riesgo específicos, como el efecto de los tratamientos utilizados en la EM.
